Sep 23rd

အခုမွစတင္မည့္အခ်စ္ (Love: About To Begin) အပိုင္း(၁)၊(၂)။

By 團森
အခုမွစတင္မည့္အခ်စ္ (Love: About To Begin) 
    ကြ်န္ေတာ္သူ႕ကုိတကယ္ခ်စ္ပါသည္။  ငယ္သူငယ္ခ်င္း၊ ေက်ာင္းေနဖက္ ႏွင့္ ေဘာ္ဒါေတြ အားလံုးထက္ ကိုေပါ့. ဘာျဖစ္လို႔လဲဆိုေတာ့…
    စိတ္တူကိုယ္တူ ၀ါတနာတူၿပီး၊ ကၽြန္ေတာ္တို႕ အခ်င္းခ်င္း တစ္ဦးကို တစ္ဦးနားလည္ စာနာႏိုင္….။  မိဘမဲ့ခ်င္းတူ ဘ၀ရည္ရႊယ္ခ်က္အတြက္  အတူတူေလွွ်ာက္လွမ္းေနက်ရင္း… ။ သို႔ေသာ္…ကၽြန္ေတာ့၏မွားယြင္းမႈေၾကာင့္ကၽြန္ေတာ္တို႔မစံုဆည္းႏိုင္ခဲ့ပါ။
အခန္း(၁)
သူနဲ႔ကၽြန္ေတာ္ေတြ႕တာ… တစ္ႏွစ္ေတာင္မရွိတတ္ေသးပါ။ ပညာသင္ၾကားလာ သည္မွာ ၃ ႏွစ္ မွ်ရွိေသာ္လည္း .. သူ႔အဆိုအရသူူ ကၽြန္ေတာ့္အေၾကာင္းကိုု သူစံုစမ္းခဲ့သည္မွာ ပထမႏွစ္ ကၽြန္ေတာ္ေက်ာင္း စတက္ကတည္းကပင္ျဖစ္သည္ကိုသိခဲ့ရသည္။
ဒုတိယႏွစ္ ေက်ာင္းစတင္တက္ရခ်ိန္တြင္ သူေက်ာင္းကိုေျပာင္းလာသည္။ ဆရာမက သ႔ူကို  ေက်ာင္းသား/သူ မ်ားႏွင့္ မိတ္ဆက္ေပးၿပီး ေနရာလႊတ္တစ္ေနရာတြင္ ၀င္ထိုင္ခိုင္းလိုက္သည္။ ကၽြန္ေတာ့္ ေဘးတြင္ေနရာလႊတ္ေနေတာ့ သူက ကၽြန္ေတာ့အားခြင့္ေတာင္းၿပီး ၀င္ထိုင္လိုက္သည္။
Mar 5th

HIV Summary အတိုခ်ဳပ္...

By blue bird

HIV Summary အတိုခ်ဳပ္

(အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ) အတိုခ်ဳပ္
• ဘယ္လို ကုိယ္ခႏၶာ-အရည္ေတြမွာ HIV ပိုးေတြ ပါေနႏိုင္သလဲ။
1. Blood ေသြး၊
2. Semen သုတ္ရည္၊
3. Vaginal fluid ဗဂ်ိဳင္းနား အရည္၊
4. Breast milk ႏို႔ရည္၊
5. Other body fluids containing blood တျခား ေသြးပါႏိုင္တဲ့ အရည္ေတြ။

• HIV ဘယ္လိုကူးသလဲ
o HIV ဗိုင္းရပ္စ္ ပိုးေတြဟာ လူ႔ကိုယ္ခႏၶာ အရည္ေတြနဲ႔ (တစ္ရွဴး) ေတြထဲမွာ ေနႏိုင္တယ္။ ဒါေပမဲ့ Blood ေသြး၊ Semen သုတ္ရည္၊ Vaginal secretions ဗဂ်ိဳင္းနာ-အရည္ နဲ႔ Breast milk ႏို႔ရည္ေတြ ကေနသာ အမ်ားဆံုး ကူးေနတာ သိရတယ္။ ဒီအရည္တမ်ိဳးမ်ိဳးဟာ တျခားလူရဲ႕ Mucous membrane အေပၚဖံုး-အပါးလႊာ၊ Damaged tissue ထိခိုက္ ပ်က္စီးေနတဲ့ အေရျပား (တစ္ရွဴး) နဲ႔ Directly injected into the blood-stream ေသြးထဲကို ေဆးထိုအပ္လိုမ်ိဳးနဲ႔ တိုက္ရိုက္ ထိုးသြင္းတာခံရမွ ကူးစက္တယ္။
o သုေတသန က်က်နန လုပ္ေနတဲ့ အေမရိကားမွာဆိုရင္ Anal စအိုလမ္းနည္း-လိင္ဆက္ဆံမႈ နဲ႔ Vaginal sex (ဗဂ်ိဳင္းနား) ကေန လိင္ဆက္ဆံမႈေတြကေန ကူးစက္တာ အမ်ားဆံုးလို႔ သိရတယ္။ ေနာက္မ်ားတာ တခုက ေဆးထိုးအပ္ကေန ကူးတာ ျဖစ္တယ္။ Oral sex ပါးစပ္ကို လိင္ဆက္ဆံရာ သံုးတာနဲ႔ မိခင္ကေန ကေလးကို ေမြးေနတံုးျဖစ္ျဖစ္ ႏို႔တိုက္လို႔ ျဖစ္ျဖစ္၊ ထမင္း ဝါးခြံတာကေနျဖစ္ျဖစ္ ကူးစက္တာ နည္းတယ္။ က်န္နည္းေတြကေတာ့ မသန္႔တဲ့ Blood ေသြး နဲ႔ Blood products ေသြးနဲ႔ဆိုင္တာေတြ သြင္းတာ၊ Organ transplantation အဂၤါ-အစားထိုးတာေတြ ကေနကူးတယ္။ ေဆးရံုနဲ႔ က်န္းမာေရး ဌာနမွ အလုပ္လုပ္သူေတြကိုလဲ အပ္-ဒါး စတာေတြ ကေနတဆင့္ ကူးစက္ႏိုင္တယ္။

• တျခား ျဖစ္ႏိုင္ေျခရွိတဲ့ အရည္ေတြ
o Fluid surrounding the brain and the spinal cord ဦးေႏွာက္နဲ႔ ခါးရိုးထဲက အာရံုေၾကာၾကီးရဲ႕အရည္၊
o Fluid surrounding bone joints အဆစ္ထဲကအရည္၊
o Fluid surrounding an unborn baby ေရျမႊာရည္၊
o Tears မ်က္ရည္၊
o Saliva တံေတြး၊

• ကိုယ္ခႏၶာ အျပင္ဘက္မွာ HIV ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ အသက္ရွင္ေနႏိုင္သလဲ၊ သိပၸံပညာရွင္ အားလံုးေလာက္ နီးနီး လက္ခံၾကတာက ပိုးဟာ ကိုယ္ခႏၶာအျပင္ဘက္မွာ ၾကာၾကာ မရွင္ႏိုင္ဘူး။

• Anal sex စအိုလမ္းသံုး လိင္ဆက္ဆံတာကေန ကူးႏိုင္သလား၊ Condom (ကြန္ဒြမ္) မသံုးရင္ ေသျခာေပါက္ ကူးႏိုင္တယ္။

• Vaginal sex (ဗဂ်ိဳင္းနား) ကို လိင္ဆက္ဆံရင္ ကူးသလား၊ Condom (ကြန္ဒြမ္) မသံုးရင္ ေသျခာေပါက္ ကူးႏိုင္တယ္။ မ-လိင္လမ္းေၾကာင္း (Vagina ဗဂ်ိဳင္းနား၊ Cervix သားအိမ္ဝ) နဲ႔ Urethra က်ား-ဆီးသြားေပါက္ေတြမွာ မ်က္စိနဲ႔ မျမင္ႏိုင္ေအာင္ ေသးငယ္တဲ့ အရွ-အနာေလးေတြကေန ပိုးဝင္ႏိုင္တယ္။ အနာ-အဆာ ရွိရင္လဲ ဝင္မယ္။ တေယာက္ေယာက္မွာ Sexually transmitted disease (STD) ရွိေနရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။

• Oral sex ပါးစပ္သံုး လိင္ဆက္တာကေန ကူးသလား၊ လက္ခံသူျဖစ္ျဖစ္ ျပဳလုပ္ေပးသူျဖစ္ျဖစ္ ကူးမယ္။ ထံုးစံလမ္းသံုး လိင္ဆက္ဆံနည္း ေလာက္ေတာ့ အျဖစ္မမ်ားဘူး။ ပါးစပ္နဲ႔ လည္ေခ်ာင္းတဝိႈက္မွာ အနာအဆာ ရွိရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားမယ္။ သုတ္ရည္ကို ပါးစပ္ထဲ ထုတ္မိရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားမယ္။ (STD) ရွိေနရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္ေျခ မ်ားမယ္။

• Sex toys ကရိယာေတြသံုးရင္ ကူးႏိုင္သလား၊ Dildos တို႔ Vibrators တို႔သံုးရင္ ကူးစက္ႏိုင္လို႔ New condom (ကြန္ဒြမ္-အသစ္) သံုးပါ။

• Injecting drugs ေဆးထိုးလို႔ ကူးသလား၊ ကူးႏိုင္တယ္။ Injections ထိုးေဆး၊ Drug equipment ေဆးဝါး-ကရိယာ၊ Blood-contaminated syringes ေသြးပါေနမဲ့ ေဆးထိုးပိုက္၊ Reusing water မိုးေရ ျပန္သံုးတာ၊ Reusing bottle caps, spoons, or containers ပုလင္း၊ အဖံုး၊ ဇြန္း၊ အစစ္၊ ေဆးရည္၊ ပတၲီး၊ ဝါဂြမ္း၊ စတာေတြကို မွ်သံုးတာ၊ Street sellers လမ္းေဘးေရာင္း ေဆးထိုးပိုက္-အပ္ေတြက ျပန္ထုပ္တာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စိတ္မခ်ရဘူး။

• HIV and other sexually transmitted diseases တျခား လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါေတြနဲ႔ ဆက္စပ္မႈ ရွိသလား၊ ရွိတယ္။ အဲလိုေရာဂါ တခုခုရွိေနသူမွာ HIV ပိုျပီး ကူးစက္ႏိုင္တယ္။ ဥပမာ Syphilis ဆစ္ဖလစ္၊ Herpes လိင္လမ္း-ေရယံု၊ Chancroid ရွန္ကာ၊ Chlamydia ကလာမိုင္ဒီးယား၊ Gonorrhea ဂႏိုးရီးယား၊

• Health care workers ေဆးရံု-ေဆးခန္း အလုပ္လုပ္သူေတြကို ကူးစက္သလား၊ ကူးစက္ႏိုင္တယ္။ Protective practices ၾကိဳတင္ ကာကြယ္ေရး နဲ႔ Personal protective equipment အကာအကြယ္ေတြသံုးရမယ္။ အဓိက သတိထားဘို႔က Accidental injuries from needles and other sharp instruments အပ္၊ ဒါးလို ျပတ္ရွတာနဲ႔ မေတာ္တဆ ထိခိုက္မိရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ၁% ေလာက္နီးနီး ရွိတယ္။

• Lesbians မိန္မခ်င္း လိင္ဆက္ဆံတာကေန ကူးသလား၊ ရွားပါတယ္။ (ဗဂ်ိဳင္းနား) အရည္နဲ႔ ရာသီေသြးထဲမွာ ပိုးပါႏိုင္တယ္။

• Tattoo or Piercing တက္တူး ထိုးတာ၊ ကြင္းေတြ ေဖါက္ဝတ္ဆင္တာကေန ကူးသလား၊ ကူးႏိုင္တယ္။ အသံုးအေဆာင္ေတြကို ပိုးသန္႔တာ နည္းရင္ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တခါသံုး မဟုတ္ရင္ ကူးႏိုင္တယ္။

• Kissing နမ္းတာကေနကူးသလား၊ ဘယ္လိုနမ္းသလဲအေပၚမွာ မူတည္တယ္။ French kissing နည္းနဲ႔ကူးတာ အေတာ္ေတာ့ ရွားတယ္။ ႏုတ္ခမ္းမွာ အနာရွိမွျဖစ္တယ္။ Closed-mouth kissing ပါးစပ္ပိတ္နမ္းတာ၊ ပါးကို နမ္းလို႔ ကူးတာ မေတြ႔ရေသးပါ။

• Human bite လူခ်င္းကိုက္လို႔ ကူးသလား၊ ရွားတယ္။ ၁၉၉၇ တံုးကရွိဘူးတာကို ထုတ္ျပန္ဘူးတယ္။

• Mosquitoes ျခင္ေကာင္ကေနကူးသလား၊ မကူးပါ။

• မကူးစက္ႏိုင္တဲ့ ဆက္ဆံမႈေတြ = Scratched ကုပ္မိလို႔ မကူးပါ။ Spit on တံေတြးစင္လို႔ မကူးပါ။ Shaking hands လက္ဆြဲ ႏုပ္တက္တာ၊ Hugging ရင္ခ်င္းအပ္တာ၊ Toilet ေရအိမ္အတူသံုးတာ၊ Glass ဖန္ခြက္၊ Sneezing ႏွာေခ်၊ Coughing ေခ်ာင္းဆိုး တာကေန မကူးပါ။ Workplace အလုပ္ဌာနတူတာ၊ Schools ေက်ာင္း အတူေနတာ၊ Social settings သာေရး-နာေရး အတူသြားတာ၊ Door knob တခါးဖြင့္ဘု ကိုင္မိတာ၊ Dishes ပန္းကန္ခြက္ေယာက္၊ Pets အိမ္ေမြး-တိရစၧာန္၊ Sports အားကစား၊

(အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ-ေအအိုင္ဒီအက္စ္) ကိန္းဂဏန္းမ်ား
• ၁၉၈၁ ခုႏွစ္၊ ဇြန္လ ၅ ရက္ေန႔က အေမရိကန္ ျပည္ေထာင္စု ေလာ့စ္အင္ဂ်ဲလိစ္ က လူ ၅ ဦးမွာ HIV/AIDS (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ-ေအအိုင္ဒီအက္စ္) ေရာဂါရွိခဲ့တယ္လို႔ ကူးစက္ေရာဂါ ထိန္းခ်ဳပ္ေရးဌာနကေန ထုတ္ျပန္ခဲ့တာဟာ ျပီးခဲ့တဲ့ တနဂၤေႏြမွာ ႏွစ္ ၃ဝ တင္းတင္း ျပည့္သြားျပီ ျဖစ္တယ္။
• အဲဒီ ထုတ္ျပန္ခ်က္ကို HIV/AIDS ေရာဂါရဲ႕ ကနဦးလို႔ သတ္မွတ္ႏိုင္ျပီး၊ အဲဒီကတည္းက HIV/AIDS ေရာဂါကို ေလ့လာဘို႔ အတူးအဖြဲ႔ကိုလဲ စတင္ဖြဲ႔စည္းခဲ့တယ္။
• ၁၉၈၂ ဇူလိုင္လမွာ ဒီေရာဂါလို႔ နာမည္မတပ္ရေသးသူေပါင္း အေမရိကန္ ျပည္ေထာင္စု တဝက္ေလာက္မွာ ျပန္႔ေနတဲ့ လူနာေပါင္း ရာဂဏန္း ရွိေနျပီျဖစ္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၅-၇-၂ဝ၁၁

HIV and Oral Sex ပါးစပ္သံုးျပီး လိင္ဆက္ဆံတာနဲ႔ (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ)

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၇၈)
ဆက္ဆံရာမွာ ပါးစပ္ကိုသံုးရင္ ဘာေရာဂါေတြ ကူးစက္္ႏိုင္သလဲ။ HIV ကူးသလား။ တျခားေရာဂါေတြ ကူးမလား။ ဘာမွမျဖစ္ဘူးလား။ ေမးၾကသူေတြဟာ အေမးေကာင္းသူေတြ ျဖစ္တယ္။ က်န္းမာေရး ေကာင္းၾကေအာင္ အေျဖေကာင္းေကာင္း ေပးပါရေစ။ အမွန္က မျဖစ္ဘူး မဟုတ္ပါ။ STDs ေရာ HIV ပါ ကူးစက္ႏိုင္စရာ ရွိပါတယ္။

တိတိက်က် ေျပာရရင္

(၁) Serodiscordant couples ေခၚတဲ့ တေယာက္က HIV positive နဲ႔ ေနာက္တေယာက္က ပိုးမရွိတဲ့အတြဲဆိုရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္ေျခရွိတယ္။
(၂) Monogamous တလင္-တမယား မဟုတ္ရင္ ကူးစက္ႏိုင္ေျခ ပိုမ်ားတယ္။
(၃) မူးယစ္ေဆး ေသြးျပန္ေၾကာထဲ ထိုးရင္၊ ဒါမွမဟုတ္ ေဆးထိုးအပ္ တြဲသံုးရင္၊ ကူးစက္ႏိုင္ေျခ ပိုမ်ားတယ္။
(၄) လံုးဝ ဘာမွကူးစက္တာ မခံခ်င္ရင္ေတာ့ Abstaining ကင္းရွင္း-ေရွာင္က်ဥ္ပါေလ။ ဒါက ေျပာရေပမဲ့ လက္ေတြ႔မက်လို႔ ဒုတိယ အေကာင္းဆံုး အၾကံဥာဏ္ေတြကို ဆရာဝန္ေတြက ေပးၾကရတယ္။

What are the Risks of Oral Sex? လိင္ဆက္ဆံရာမွာ ပါးစပ္သံုးရင္ ဘာက်န္းမာေရး-အႏၲရာယ္ ရွိသလဲ။ Risk က်န္းမာေရး-အႏၲရာယ္ကို အဆင့္အတန္းခြဲ ေျပာဘို႔ လိုပါတယ္။ (၁) Documented အေထာက္အထားရွိတာ နဲ႔ (၂) Theoretical သီအိုရီအရ ျဖစ္ႏိုင္ေျခရွိတာ။

Anal sex စအိုလမ္းသံုးျပီးဆက္ဆံတာ နဲ႔ Vaginal intercourse (ဗဂ်ိဳင္းနား) သံုးျပီးလိင္ဆက္ဆံတဲ့ နည္း လမ္း ၂ မ်ိဳးထက္ Oral sex ပါးစပ္ကိုသံုးတာက အမ်ားၾကီး ျဖစ္ႏိုင္ေျခနည္းတယ္လို႔ အေထာက္အထားနဲ႔ ေျပာႏိုင္ပါတယ္။ ကိန္းဂဏန္းနဲ႔ ေျပာရတာေတာ့ ခက္ျပန္တယ္။ သိတဲ့အတိုင္း ပါးစပ္အဆင့္တခုထဲနဲ႔ အဆံုးသတ္တာခ်ည္းထဲ မဟုတ္ၾကဘူး။ ဒါ့ေၾကာင့္ အဂၤါတခုခ်င္းစီကေန ရာႏွဳန္း ဘယ္ေလာက္ ကူးတယ္ဆိုတာ ဆရာဝန္ေတြက မေျပာႏိုင္ဘူး။ ဒါေပမဲ့ Oral sex သန္႔သန္႔ ေလးကေန ကူးစက္မႈရွိဘူးတာကို အေထာက္အထား ရွိပါတယ္။

Which Behaviors are the Riskiest? ဘယ္အမူအက်င့္ေတြက အႏၲရာယ္ အမ်ားဆံုးလဲ။
(က) Fellatio ေခၚတဲ့ Oral-Penile Contact (က်ားလိင္အဂၤါ + ပါးစပ္) နည္းလမ္း
သီအိုရီအရ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပိုးရွိသူရဲ႕ က်ားလိင္အဂၤါကေန ဆက္ဆံမႈ မျပီးခင္မွာထြက္လာတဲ့ Pre-cum အရည္ထဲမွာေရာ Semen (Cum) ျပီးလို႔ ထြက္တဲ့အရည္ ထဲမွာပါ ပိုးပါေနႏိုင္တယ္။ ေနာက္ျပီး ပိုးရွိေနသူရဲ႕ ပါးစပ္မွာ အနာ-အဆာရွိေနရင္ ပိုးမရွိထဲ့ ေယာက္်ားကို ကူးသြားေစႏိုင္တယ္။ အေထာက္အထား သက္ေသအရေတာ့ ကူးစက္တာ အလြန္နည္းပါးတယ္။

(ခ) Cunnilingus ေခၚတဲ့ Oral-Vaginal Contact (ပါးစပ္ + ဗဂ်ိဳင္းနား) နည္းလမ္း
သီအိုရီအရ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Infected vaginal fluids and blood ဗဂ်ိဳင္းနာကထြက္တဲ့ အရည္ နဲ႔ ေသြးမွာ ပိုးပါေနရင္ ကူးႏိုင္တယ္။ ေသြးဆိုတာ Menstrual blood ရာသီေသြးေရာ တျခားေသြးကိုပါဆိုလိုတယ္။ အတူတူဘဲ မိန္းမက သန္႔ေနေပမဲ့ မ-အဂၤါကိုထိေတြ႔လာမဲ့ ပိုးရွိေနသူရဲ႕ ပါးစပ္က ေသြး-အနာ-အဆာ ရွိေနရင္ ကူးစက္ႏိုင္ေျခရွိတယ္။ အေထာက္အထား သက္ေသအရ ကူးစက္တာ အလြန္မတန္ နည္းပါးတယ္။

(ဂ) Anilingus ေခၚတဲ့ Oral-Anal Contact (ပါးစပ္ + စအို) နည္းလမ္း
သီအိုရီအရ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ လက္ခံသူမွာ ေသြး၊ အနာ-အဆာရွိေနရင္ ပါးစပ္သံုးတဲ့သူကို ကူးေစႏိုင္တယ္။ အလားတူး ပိုးရွိေနတဲ့ ပါစပ္သံုးသူက ေသြး၊ တံေတြး ကေနတဆင့္ ကူးေစႏိုင္တယ္။ အေထာက္အထား သက္ေသ တခုရွိထားတယ္။

Which body fluids transmit HIV? ကိုယ္ခႏၵာကထြက္တဲ့ ဘယ္အရည္ေတြမွာ HIV ပိုးပါေနႏိုင္သလဲ။
- Blood ေသြး၊
- Semen သုက္ရည္၊
- Vaginal fluid ဗဂ်ိဳင္းနားအရည္၊
- Breast milk ႏို႔
- Other body fluids containing blood ေသြးပါတဲ့ တျခားအရည္မွန္သမွ်မွာ ပါေနႏိုင္တယ္။

ဆရာဝန္-ဆရာမေတြနဲ႔ ထိေတြ႔ႏိုင္တဲ့ တျခားအရည္ေတြကေတာ့
- Brain and the spinal cord ဦးေႏွာက္နဲ႔ ခါးရိုးထဲက အာရံုေၾကာေဘးက အရည္ေတြ၊
- Bone joints အဆစ္ထဲက အရည္ေတြ၊
- Amniotic fluid ေရျမြာရည္။

STDs transmitted via oral sex လိင္ဆက္ဆံရာမွာ ပါးစပ္ကိုသံုးရင္ ကူးစက္ေစႏိုင္တဲ့ လိင္ကတဆင့္ကူးစက္ေရာဂါေတြ
၁။ Herpes ေရယံု၊ အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ Herpes simplex virus (HSV) ေရယံုပိုး ၂ မ်ိဳးထဲမွာ HSV type 1 ကေန Cold sores ပါးစပ္အနာမ်ိဳး ျဖစ္ေစျပီး၊ HSV type 2 ကေန လိင္လမ္း ေရယံုျဖစ္ေစတယ္။ ႏွစ္မ်ိဳးစလံုးကေန အျပန္အလွန္ ကူးစက္ေစႏိုင္တယ္။ ၂ ကေနျဖစ္ေစတာ နည္းတယ္။
၂။ Gonorrhoea ဂႏိုရီးယား၊ လြယ္လြယ္နဲ႔ ကူးစက္ေစႏိုင္တယ္။ လိင္အဂၤါ-ပါးစပ္ အျပန္အလွန္ ကူးႏိုင္တယ္။ ပါးစပ္နဲ႔ လည္ေခ်ာင္းမွာျဖစ္ရင္ ကိုယ္ခႏၵာ စနစ္ကေန ၃ လအတြင္း တိုက္ဖ်က္ႏိုင္ေပမဲ့ လိင္အဂၤါမွာ လာျဖစ္ရင္ေတာ့ Antibiotics ပဋိဇီဝေဆး ေပးရမယ္။
၃။ Syphilis (ဆစ္ဖလစ္)၊ ကူးစက္ေစႏိုင္တယ္။ လိင္အဂၤါ-ပါးစပ္ အျပန္အလွန္ ကူးႏိုင္တယ္။
၄။ Genital warts လိင္လမ္း ၾကြက္ႏို႔ဟာ Human papillomavirus (HPV) ဗိုင္းရပ္စ္ ေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။ ကူးစက္ႏိုင္ေပမဲ့ အျဖစ္နည္းတယ္။
၅။ Chlamydia (ကလာမိုင္ဒီးယား) ကူးစက္ႏိုင္ေပမဲ့ အျဖစ္နည္းတယ္။ ပိုးရွိေနတိုင္း ေဝးနာမခံစားတာရွိသလို၊ မကူးစက္တာလဲ ရွိတယ္။
၆။ Hepatitis A အသဲေရာင္ ေအ အမ်ိဳးအစားဟာ အမ်ားဆံုးျဖစ္တဲ့ အသားဝါေရာဂါတခုပါ။ စအိုကေနထြက္ျပီး ပါးစပ္ထဲဝင္လာ ကူးစက္တယ္။ Anal-oral sex ကေန ကူးစက္ႏိုင္တယ္။
၇။ Hepatitis B အသဲေရာင္ ဘီ ေရာဂါကလဲ HIV လိုဘဲ အတူတူကူးစက္ႏိုင္တယ္။
၈။ Hepatitis C အသဲေရာင္ စီ ေရာဂါက ေသြးကတဆင့္ကူးစက္တာ အမ်ားဆံုးဘဲ။ Oral sex လုပ္ရင္း ေသြးနဲ႔ထိစပ္ရင္ ကူးစက္မယ္။
၉။ Gastrointestinal infections and parasites အစာေျခလမ္း ကူးစက္ေရာဂါေတြနဲ႔ သန္ေကာင္ေရာဂါေတြလဲ Oral sex လုပ္လို႔ ကူးစက္ႏိုင္တယ္။

San Francisco (ဆန္ဖရန္ဆစၥကို) မွာ ေဂးနဲ႔ ေဂးမဟုတ္တဲ့ ေယာက္်ား ၁၉၈ ေယာက္ကို ေလ့လာခဲ့တယ္။ (အိုရယ္လ္-ဆက္စ္) တႏွစ္ လုပ္ခဲ့တယ္လို႔ ေျပာၾကသူေတြ ျဖစ္တယ္။ ၃၉ ေယာက္ (၂ဝ%) ဟာ သူတို႔ရဲ႕ အေဖၚမွာ HIV positive ရွိတာကိုသိတယ္။ ၃၅ ေယာက္က (ကြန္ဒြမ္) မသံုးၾကဘူး။ ၁၆ ေယာက္က သုက္ရည္ကို မ်ိဳခ်တယ္။ အေျဖထုတ္တဲ့အခါ HIV ရွိသူေတြနဲ႔ အတူေနသူထဲက ၂႕၈% ထက္နည္းျပီး ကူးစက္တယ္။ ဒါက ၁ ႏွစ္တာအတြက္သာ ျဖစ္ပါတယ္။

၂ဝဝဝ ခုႏွစ္မွာ (ဆန္ဖရန္ဆစၥကို) မွာဘဲ ေနာက္ေလ့လာမႈတခုကို ေဂးေတြကိုလုပ္ခဲ့တယ္။ ကူးစက္ခံရသူေတြထဲက ၇႕၈% (အိုရယ္) နည္းေၾကာင့္ျဖစ္တာ သိရတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဒီကိန္းဂဏန္းေတြကို တကယ့္ သုေတသနအဆင့္လို႔ လက္ခံလို႔ မရေသးဘူး။

၂ဝဝ၂ မွာ စပိန္မွာ Heterosexuals က်ား-မ ဆက္ဆံသူ HIV negative ပိုးမရွိသူ ၁၃၅ ေယာက္ကို ေလ့လာမႈ လုပ္တယ္။ သူတို႔က HIV positive ပိုးရွိသူေတြနဲ႔ ဆက္ဆံၾကတယ္။ အကာကြယ္မဲ့ လိင္ဆက္ဆံမႈေပါင္း ၁၉ဝဝဝ မွာ HIV ကူးစက္တာ မေတြ႔ရဘူး။

၂ဝဝ၉ မွာ က်င္းပခဲ့တဲ့ စတုတၳအၾကိမ္ International Oral AIDS Conference ႏိုင္ငံတကာ ညီလာခံမွာ ပါးစပ္သံုးလိင္ဆက္ဆံနည္းေၾကာင့္ AIDS ျဖစ္ဘို႔ရာ ဝ႕ဝ၄% ခန္႔ရွိမယ္လို႔ သိရတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၄-၁၁-၂ဝ၁၁

HIV and AIDS ခုခံစြမ္းအားက် ဗိုင္းရပ္စ္ နဲ႔ ေရာဂါ

Human Immunodeficiency Virus (HIV) and AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)

၁၉၈၁ ခုႏွစ္က (ေလာ့စ္အင္းဂ်လိစ္) က (ေဂး) တေယာက္မွာ ျဖစ္ေလ့ျဖစ္ထမရွိတဲ့ ႏူမိုးနီးယားေရာဂါနဲ႔ AIDS ေရာဂါကို စေတြ႕ခဲ့တယ္။ ေနာက္ အေမရိကား၊ အေနာက္ဥေရာပ၊ အာဖရိကမွာ ဆက္လက္ ေတြ႕လာျပန္တယ္။ ၁၉၈၃ ခုႏွစ္ ေရာက္မွ အေမရိကန္ နဲ႔ ျပင္သစ္ဆရာဝန္ေတြက HIV ပိုးကို ေဖာ္ထုတ္ ႏိုင္ခဲ့ပါတယ္။ ၁၉၈၅ ခုႏွစ္မွာ ေသြးစစ္ႏိုင္လာျပီ။ အဲဒီ စစ္ေဆးနည္းကိုဘဲ ကေန႔အထိ သံုးေနတယ္။ မိနစ္ (၂ဝ) အၾကာမွာ အေျဖရမယ္။

(HIV) ဆိုတာ လူေတြမွာ ျဖစ္ေစတဲ့ ခုခံႏိုင္စြမ္းအားနည္းေစမဲ့ Retrovirus (ရီထ႐ို-ဗိုင္းရပ္စ္) ပိုးကို ေခၚတာျဖစ္တယ္။ ဒီပိုးဝင္လာရင္ AIDS ေရာဂါကို ရေစႏိုင္တယ္။ ဒီပိုးက လူရဲ႕ (ဆဲလ္) ေတြထဲကို ဝင္ျပီး အစာအာဟာရႏွင့္ စြမ္းအားေတြကို သံုးစားျပီး ႀကီးထြား၊ ပြားမ်ားလာၾကတယ္။ ေဆးထိုးအပ္ မွ်သံုးတာ၊ လိင္ဆက္ဆံနည္း အမ်ိဳးမ်ိဳးေတြေၾကာင့္ ကူးစက္မယ္။ မိခင္က ေမြးလာမဲ့ ကေလးကိုလဲ ကူးႏိုင္တယ္။ အစမွာ ကိုယ္ပူမယ္၊ အန္မယ္၊ ဝမ္းပ်က္မယ္၊ ႂကြက္သား-အဆစ္ေတြနာ၊ ေခါင္းကိုက္၊ တက္ေစ့ေတြ နာ-ေရာင္မယ္၊ လည္ပင္းနာမယ္၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္က်မယ္၊ (အင္ဖက္ရွင္) ေတြ ဝင္လာမယ္၊ Dementia ဥာဏ္ရည္ပါ က်ႏိုင္တယ္။

AIDS ဆိုတာ ေမြးရာပါ မဟုတ္ဘဲ တဆင့္ခံရရွိလာတဲ့ ခုခံႏိုင္စြမ္းအားနည္းျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္လာတဲ့ ေရာဂါလကၡဏာေတြ ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္လာရင္ ခုခံစြမ္းအားစနစ္ ပ်က္စီးၿပီး၊ ေရာဂါပိုးမႊားေတြ ကူးစက္လာတာမွန္သမွ်ကို ခံႏိုင္ရည္ မရွိေတာ့ပါ။ ဝင္လာတဲ့ HIV (ဗိုင္းရပ္စ္) ပိုးက လူရဲ႕ ေသြးျဖဴဥေတြထဲ ဝင္ေရာက္၊ ႀကီးထြား၊ ပြားမ်ား လာၾကတယ္။ ေသြးျဖဴဥေတြက လူရဲ႕ ခုခံစြမ္းအတြက္ ေရာဂါပိုးေတြ၊ ေရာဂါဘယေတြကို တိုက္ဖ်က္ေပးေနတာပါ။

၂ဝဝ၂ ခုႏွစ္က တကမၻာလံုးမွာ ကူးစက္ေရာဂါေတြေၾကာင့္ ေသရသူ စုစုေပါင္း ၂၇.၇၆ သန္းထဲမွာ AIDS ေၾကာင့္ ၂.၈ သန္း ေသခဲ့လို႔ ၄.၉ % ရွိတယ္။ ၉၅ % မွာ ဖြံ႕ၿဖိဳးဆဲတိုင္းျပည္ေတြက ျဖစ္တယ္။ အမ်ဳိးသမီးေတြနဲ႔ လူငယ္ေတြမွာ ပိုျပီး အျဖစ္မ်ားေနတယ္။ ကေန႔အထိ ထိေရာက္တဲ့ ကုသႏိုင္သည့္ေဆး မေပၚေသး။ ေပၚသမွ်ေဆးေတြက ျပင္းျပီး မေကာင္းက်ဳိးေတြလဲ မ်ားတယ္။

HIV ကူးစက္နည္း
HIV (ဗိုင္းရပ္စ္) ပိုးစာ ကူးစက္ခံထားရသူရဲ႕ ေသြး၊ က်ား-မ လိင္လမ္းေၾကာင္းက ထြက္တဲ့ အရည္၊ မ်က္ရည္၊ တံေတြး၊ ဆီး၊ သလိပ္ နဲ႔ မိခင္ႏို႔ရည္ေတြထဲမွာ ပါေနတယ္။ ပိုးက အျခားလူတေယာက္ရဲ႕ ေသြးထဲကို တနည္းနည္းနဲ႔ ဝင္ေရာက္ ကူးစက္တယ္။ ေမြးလမ္းေၾကာင္း၊ ပါးစပ္၊ လိင္အဂၤါ (လိင္တံ၊ ဗဂ်ိဳင္းနား)၊ စအို၊ ေဆးထိုးအပ္၊ ႏို႕တိုက္တာ၊ အနာ-ဒဏ္ရာ ေတြကတဆင့္ ဝင္ေရာက္ ကူးစက္ႏိုင္တယ္။

ဒါ့ေၾကာင့္ ကာကြယ္မႈ မလုပ္ဘဲ လိင္ဆက္ဆံမႈေတြမွာ အထူးသတိထားရမယ္။ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္တတ္တဲ့ေရာဂါ STD တခုခုရွိေနရင္ ပိုျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေဆးထိုးအပ္ကို လူတေယာက္မက အသံုးမျပဳရဘူး။ ထိုးကြင္း-မင္ေၾကာင္ထိုးတာ၊ လွျခင္လို႔ ကြင္းတပ္တာလဲ ကူးႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနတံုးနဲ႔ ႏို႕တိုက္ရင္လဲ မိခင္မေန ကေလးကို ကူးစက္ေစတယ္။ ဒါေပမဲ့ အစားအစာ၊ ေလ၊ သာမန္ထိေတြ႕မႈေတြေၾကာင့္ ကူးစက္ျခင္း မျဖစ္ႏိုင္ပါ။

ေရာဂါလကၡဏာမ်ား
• ပထမအဆင့္။ တုပ္ေကြးလို ျဖစ္လာမယ္။ ကိုယ္ပူ၊ ညေခၽြးထြက္၊ တက္စိေရာင္၊ ခ်မ္း၊ အားယုတ္၊ အေလးခ်ိန္က်။ ရက္သတၱပတ္ အနည္းငယ္အတြင္း ေရာဂါလကၡဏာေတြ ရွင္းေပ်ာက္သြားမယ္။
• ဒုတိယအဆင့္။ ေရာဂါလကၡဏာမရွိတဲ႔ နာတာရွည္အဆင့္၊ ေရာဂါလကၡဏာ မေပၚေပမဲ့ ေရာဂါပိုး ရွိေနတယ္။ လူေကာင္းလိုဘဲ။ ေသြးစစ္မွ သိႏိုင္တယ္။
• တတိယအဆင့္။ AIDS ျဖစ္ၿပီ။ Opportunistic infections အေျခအေနကို အခြင့္ေကာင္းယူျပီး အျခားေရာဂါေတြ ဝင္လာေတာ့မယ္။ ႏူမိုးနီးယား၊ တီဘီ၊ အစာၿမိဳႃပြန္ေရာင္၊ မႈိပိုး၊ ေရယံု၊ ကင္ဆာ။

ကာကြယ္နည္း
• လိင္ဆက္ဆံတဲ့အခါတိုင္း အရည္အေသြးမွီတဲ့ (ကြန္ဒုန္း) သံုးပါ။
• ေဆးထိုးအပ္ကို တဦးထက္ ပိုမသံုးရ၊
• မိခင္မွာ ပိုးရွိေနရင္ မီးဖြားတာ အထူးဂ႐ုစိုက္ရမယ္။ မိခင္က ကေလးကို ႏို႕မတိုက္ရ။
• သံသယရွိလွ်င္ စစ္ေဆးပါ။
• STD တခုခုရွိေနရင္ ဖိထိေရာက္ေရာက္ ကုသပါ။
• က်ား-မ အတူေနဖက္ အေရအတြက္ မမ်ားသင့္ပါ၊
• အသက္ငယ္ငယ္မွာ လိင္ဆက္ဆံတာ၊ အိမ္ေထာင္ျပဳတာ ဆင္ျခင္ပါ။
• အေပ်ာ္လိုက္တာ ေရွာင္ရန္။

ကုသနည္း
• ကာကြယ္ေဆး မရွိေသး၊ ကုသရန္ ထိေရာက္သည့္ေဆး မရွိေသး၊
• လက္ရွိသံုးေနတဲ့နည္းက Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) ျဖစ္တယ္။
• ဗီတာမင္ အမ်ဳိးမ်ဳိးေပးျခင္းဟာ သက္သာေစတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ

HIV Tests (1) စမ္းသပ္နည္းမ်ား

လူရဲ႕ Blood ေသြး၊ Serum (စီရမ္ = ေသြးရည္ၾကည္)၊ Saliva တံေတြး နဲ႔ Urine ဆီးထဲမွာ Human immunodeficiency virus (HIV) ေခၚတဲ့ Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) ေရာဂါကို ျဖစ္ေစတဲ့ (ဗိုင္းရပ္စ္) ပိုး ရွိ-မရွိကို စမ္းတာျဖစ္တယ္။ တကယ္ေတာ့ ပိုးကို မွန္ဘီလူးနဲ႔ ရွာၾကည့္တာ မဟုတ္ပါ။

1. ပိုးနဲ႔ဆိုင္တဲ့ Antibodies (အင္တီေဘာ္ဒီ)၊
2. Antigens (အင္တီဂ်င္) နဲ႔
3. RNA (အာရ္အင္ေအ) ေတြကို စမ္းတာ ျဖစ္ပါတယ္။

လူတေယာက္မွာ ေရာဂါပိုးရလာတဲ့ေနာက္ ခ်က္ခ်င္း စစ္လို႔ မေတြ႔ႏိုင္ေသးတဲ့ ကာလကို Window period စပ္ကူးမတ္ကူး-ကာလလို႔ ေခၚတယ္။ HIV-1 antibody tests ပ်မ္းမွ် အေပါင္းျပဘို႔ရာ ၂၅ ရက္ၾကာမယ္။ Antigen testing လုပ္ရင္ ၁၆ ရက္နဲ႔ သိႏိုင္ျပီး၊ NAT (Nucleic Acid Testing) ဆိုရင္ ၁၂ ရက္သာၾကာမယ္။

အားလံုးဟာ စင္းလံုးေခ်ာ ရာႏွဳန္း ျပည့္မွန္တယ္လို႔ေတာ့ မေျပာႏိုင္ပါ။ False positive ပိုးမရွိဘဲနဲ႔ အေပါင္းျပတတ္သလို False negative ပိုးရွိရက္သားနဲ႔ အႏုတ္ျပတတ္ေသးတယ္။ Autoimmune diseases ေရာဂါတခုျဖစ္တဲ့ Systemic Lupus Erythematosus ခံစားေနရသူမွာ မွားျပီး အေပါင္းျပႏိုင္တယ္။ အခ်ိန္ မတန္ေသးဘဲ စမ္းရင္ ပိုးရွိရက္သားနဲ႔ အႏုတ္ျပမယ္။

ေသြးလွဴတိုင္း စမ္းရတာထက္ ေရာဂါရွိ-မရွိသခ်င္လို႔ စမ္းဘို႔ ပိုလိုတယ္။ အတိအက် ေျပာရရင္ Sensitivity ေယဘုယ် ေရာ Specificity အတိအက်ေရာ သိေအာင္လုပ္ရတာ ျဖစ္တယ္။ ELISA method ကို အရင္လုပ္ျပီးေနာက္ Western blot procedure နည္းကို ထပ္လုပ္ရတယ္။ အဲလို ၂ နည္းတြဲမွ ပိုေသျခာမယ္။

Antibody tests (အင္တီေဘာ္ဒီ) စမ္းနည္း
ေစ်းလည္းခ်ိဳတယ္။ သမားရိုးက် စစ္ေဆးနည္းအေနနဲ႔ သံုးႏိုင္တယ္။ ပိုးဝင္ခံရျပီးေနာက္ ၉ဝ% ဟာ ရက္ေပါင္း ၃ဝ အၾကာမွာ စမ္းလို႔ ေတြ႔ႏိုင္ျပီ။ တခ်ိဳ႕က ပိုေစာင့္ရတယ္။ ၆ လအထိ ေစာင့္ရတယ္ဆိုတာ မရွိသေလာက္ပါ။ ေစာင့္ေနရတံုးလဲ ပိုးရွိေနသူကေန သူမ်ားကို ကူးေစႏိုင္တယ္။ စိုးရိမ္လို႔ ေစာင့္ေနတံုးမွာ Antiretroviral therapy ေဆးသံုးရင္ ေသြးစစ္တဲ့အခါ ပိုးေတြ႔ဘို႔ရာ ၁ ႏွစ္အထိ ၾကာသြားႏိုင္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ကူးႏိုင္ေနတာ သံသယရွိသူကို ေဆးမေသာက္ပါနဲ႔အံုးလို႔ေတာ့ မေျပာသင့္ဘူး။ အဲလိုလူေတြကို ေဆး ၂၈ ရက္ (ကို႔စ္) ေပးျပီးေနာက္ ELISA tests ကို ျခားျပီး အၾကာဆံုး ေစာင့္ရမဲ့ကာလ ၆ လ မက လုပ္သင့္တယ္။

• Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) နည္းကို Enzyme immunoassay (EIA) လို႔လဲ ေခၚေသးတယ္။ စမ္းမဲ့ သူရဲ႕ေသြးရည္ၾကည္ကို အဆ ၄ဝဝ ေပ်ာ့သြားေစျပီး၊ HIV antigens နဲ႔ ထိေတြ႔ေစတယ္။ ေသြးထဲမွာ HIV antibodies (အင္တီေဘာ္ဒီ) ရွိေနရင္ ေတြ႔ေတာ့မယ္။
• Western blot test နည္းကလဲ ELISA လိုဘဲ Antibody (အင္တီေဘာ္ဒီ) ကို စမ္းတာျဖစ္တယ္။ ပိုေသျခာတယ္။
• Rapid or point-of-care tests စမ္းသပ္နည္းက အရည္အေသြးကို စမ္းတာ ျဖစ္တယ္။
• HIV antibodies စမ္းလို႔ မေတြ႔တာနဲ႔ ပိုးဝင္မခံရတာ ေသျခာတယ္လို႔ ေျပာမရေသးပါ။
• Home Access Express HIV-1 Test ဆိုတာ အိမ္မွာတင္ ကိုယ့္ဖါသာ ေသြးေဖါက္ျပီး စာတိုက္ကေန ပို႔ေပးႏိုင္တယ္။ FDA ကေန အသိအမွတ္ ျပဳေပးထားတယ္။ သူမ်ားမသိေအာင္ စစ္နည္း ျဖစ္တယ္။
• OraQuick antibody test နည္းက မိနစ္ ၂ဝ နဲ႔ အေျဖရတယ္။ ေသြး၊ ေသြးရည္၊ တံေတြးကို စမ္းလို႔ရတယ္။ HIV 1 နဲ႔ HIV 2 ကို စမ္းလို႔ရတယ္။

တခ်ိဳ႕ႏိုင္ငံေတြမွာ ဒီပိုးရွိ-မရွိ စမ္းသပ္တာကို လူ႔အခြင့္အေရး၊ ပုဂၢလိက အခြင့္အေရးဆိုျပီး တသေဘာတည္း မရွိၾကဘူး။ ေဆးရံုတက္လူနာတိုင္းကို စမ္းဘို႔ဆိုတာ မျဖစ္ႏိုင္ေသးဘူး။ အေမရိကားမွာ ၂ဝဝ၆ တံုးကစျပီး အသက္ ၁၃ ႏွစ္ကေန ၆၄ ႏွစ္အၾကား ရွိသူတိုင္းကို စမ္းခ်င္တဲ့သူ လာစမ္းပါနည္း သံုးခဲ့ရတယ္။ ပိုးရွိေနသူ ၂၅% ဟာ ရွိေနမွန္း မသိၾကပါ။

• Orasure HIV antibody test နည္းကေတာ့ ပါးေစာင္၊ သြားဖံုးက အရည္ကို စမ္းတယ္။ ELISA နည္းေရာ Western blot နည္းကိုပါ သံုးတယ္။
• Uni-Gold rapid HIV antibody test နည္းက ၁ဝ-၁၂ မိနစ္သာ ၾကာတယ္။ ေသြးကို စမ္းရတယ္။ HIV 1 တမ်ိဳးထဲကိုသာ သိႏိုင္တယ္။
• Clearview Complete HIV 1/2 and Clearview HIV 1/2 Stat-Pak နည္းေတြက ၁၅ မိနစ္သာၾကာျပီး HIV 1 ေရာ HIV 2 ကိုပါသိတယ္။ Blood ေသြး၊ Serum ေသြးရည္ၾကည္နဲ႔ Plasma ေသြးရည္ေတြကို စမ္းရတယ္။
• Urine test ဆီးစမ္းနည္းလည္း ရွိတယ္။ ELISA ေရာ Western blot techniques မွာပါ သံုးတယ္။

ELISA တခုထဲနဲ႔ HIV-1 Antibody ရွိတာသိရေပမဲ့ မေသျခာေသးပါ။ Western Blot နည္းကိုပါ ဆက္ လုပ္ရတယ္။ ေလာေလာဆယ္ ရက္တိုပိုးတခုခုဝင္တာ၊ (အလာဂ်ီ) ရတာဆိုရင္ ELISA test နည္းက Western Blot ထက္ပိုျပီး မရွိဘဲနဲ႔ ရွိတယ္ဆိုတဲ့အေျဖ ခပ္ရွားရွားရႏိုင္တယ္။ တုပ္ေကြးရာသီမွာ တုပ္ေကြး-ကာကြယ္ေဆး ေၾကာင့္ အဲလို အေျဖမွားေတြ မ်ားခဲ့ဘူးတယ္။

• Antigen tests (အင္တီဂ်င္) စမ္းသပ္နည္းဆိုတာ HIV p24 protein ရွိေန-မေနကို စမ္းတာ။ ဗိုင္းရပ္စ္ရဲ႕ Capsid protein ကို စမ္းတာမို႔ (CA) လို႔လဲ ေခၚတယ္။ ေသြးကို စမ္းတာပါ။ အခုေတာ့ ပံုမွန္စမ္းနည္းအေနနဲ႔ မသံုးပါ။
• Nucleic acid-based tests (NAT) ဆိုတာ HIV-I GAG, HIV-II GAG, HIV-env, the HIV-pol လို႔ေခၚတဲ့ HIV genes မ်ိဳးဗီဇကို စမ္းသပ္တာပါ။
• RT-PCR test ဆိုတာ ေသြးအရည္ထဲက ဗိုင္းရပ္စ္ရဲ႕ RNA ကို စမ္းတာပါ။
• Quantiplex bDNA ဒါမွမဟုတ္ Branched DNA test နည္းဟာလည္း ေသြးရည္ထဲက RNA ကို စမ္းတာပါ။

တျခားစမ္းသပ္နည္းေတြကေတာ့ -
CD4 T-cell count ဆိုတာက ပိုးနဲပဆိုင္တာေတြကိုစမ္းတာ မဟုတ္ဘဲ ခုခံအားနဲ႔ဆိုင္တဲ့ (ဆဲလ္) ေတြကို ေရတြက္တာ ျဖစ္တယ္။ Immune system function ခုခံအားစနစ္ အေျခအေနကို သိခ်င္လို႔ ျဖစ္ပါတယ္။ နည္းေနရင္ မေကာင္းတာကို ျပေနတယ္။ HIV-positive ျဖစ္ေနသူဟာ 200 cells/μL ထက္နည္းတာကိုျဖစ္ျဖစ္ Opportunistic infections အခြင့္ေကာင္းယူ ဝင္လာတဲ့ ကူးစက္ေရာဂါ ရွိလာတာ ျဖစ္ျဖစ္ သိရရင္ AIDS ေရာဂါသည္လို႔ တရားဝင္ေခၚေတာ့တယ္။ သတိထားဘို႔က HIV မဟုတ္တဲ့ တျခားေရာဂါေတြနဲ႔လဲ တြဲျပီး နည္းေနတာ ရွိတယ္။ Viral infections တျခားဗိုင္းရပ္စ္ ဝင္ေနတာ၊ Bacterial infections ဗက္တီးရီးယား ဝင္ေနတာ၊ Parasitic infections (ပါရာဆိုက္) ဝင္ေနတာ၊ Tuberculosis (တီဘီ) ျဖစ္ေနတာ၊ မီးေလာင္တာ၊ ထိခိုက္ဒဏ္ရာရေနတာ၊ Foreign proteins ေသြးေၾကာထဲထိုးတာ၊ အစာအာဟာရခ်ိဳ႕တဲ့ေနတာ၊ ေလ့က်င့္ခန္း အျပင္းအထံလုပ္တာ၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနတာ၊ စိတ္ဖိအားမ်ားေနတာ၊ အထီးက်န္ ျဖစ္ေနတာေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။

CD4 Count (စီဒီဖိုး) အေရအတြက္ နဲ႔ တြဲဖတ္ပါ။

Dr, တင့္ေဆြ
၈-၉-၂ဝ၁၁

HIV Tests (2) အေမး-အေျဖ

Wed, Sep 28, 2011 at 3:54 PM
I am 37 years old male. I had unprotected sex with CSW last 8 months ago. Last week, I got white patch on my mouth and tongue and throat pain. So I was worried about HIV and did HIV rapid test at home 3 times with different rapid test card results. Two test showed HIV 1 & 2 both positive and one test showed negative. I am so scared and it is a nightmare. After 2 days I went to a famous private laboratory and did HIV ELISA and HIV DUO ULTRA TEST. 1 day after, the test result received said:

HIV ELISA TEST - Non reactive
HIV DUO ULTRA - Negative (Ab-0.08, Ag- 0.01)
So I want to ask you:
1. Rapid test from market can be false positive?
2. Because my lab result showed that HIV both 1 & 2 negative, should I do another HIV test?
3. Why DUO ULTRA result show Ag-0.08, Ag-0.01?
4. The difference between rapid test and laboratory ELISA, DUO Test?

၁။ Accuracy of HIV testing စမ္းသပ္နည္းေတြ ဘယ္ေလာက္ တိက်မွန္ကန္သလဲ။
Modern HIV testing ေခတ္ေပၚ HIV စမ္းသပ္နည္းေတြဟာ Highly accurate အလြန္တိက်တယ္။ ၂ဝဝ၅ ဇူလိုင္လထဲက အေမရိကားမွာ 1,000 positive HIV ေတြ႔ထားသူေတြထဲက ၁၅ ေယာက္သာ False positive ျဖစ္တယ္။ ထပ္စစ္ေဆးရင္ အမွား နည္းလာတယ္။ ၂ သိန္းခြဲထဲက ၁ ေယာက္သာ အမွားရွိခဲ့တာေတြ႔ရတယ္။ 1,000 negative HIV ထဲကလဲ ၃ ေယာက္မွာ ပိုးရွိေနေပမဲ့ မရွိဘူးျပတယ္။ ၉၉႕၉၇% တိက်တယ္။ ဒါလဲ အေမရိကားမွာပါဘဲ။

၂။ Negative HIV test အႏုတ္ျပထားသူဟာ ဘာလို႔ ၃ လေနရင္ ထပ္စစ္သင့္သလဲ။
Antibody tests ေခၚတဲ့ ေရာဂါပိုးကိုခံႏိုင္စြမ္းရွိတဲ့ (အင္တီေဘာ္ဒီ) ကို စမ္းသပ္တာျဖစ္ရင္ လူတခ်ိဳ႕မွာ အဲလိုဓါတ္ေတြ ထြက္လာဘို႔ သူမ်ားထက္ အခ်ိန္ပိုယူတတ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ HIV ပိုးရွိသူနဲ႔ အတူေနရာမိတဲ့ရက္ရဲ႕ေနာက္ ၂၈ ရက္ အၾကာမွာ HIV စစ္ေဆးတဲ့အခါ၊ အႏုတ္သာျပေနႏိုင္လို႔ ေနာက္ထပ္ ၃ လေနရင္တခါ ထပ္စစ္သင့္တယ္။

(ယူေက) မွာ Dual antibody/antigen test ဆိုတဲ့ (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေရာ (အင္တီဂ်င္) ေရာစမ္းနည္းကို Three-month window HIV ပိုးရွိသူနဲ႔ အတူေနရာမိတဲ့ရက္ရဲ႕ေနာက္ ၃ လလို႔ သတ္မွတ္ထားေပးတယ္။ ၁၅-၃-၂ဝ၁ဝ မွာ British Association for Sexual Health and HIV (BASHH) ကေန လမ္းညႊန္ခ်က္ထုတ္ထားတယ္။ HIV ပိုးရွိသူနဲ႔ အတူေနရာမိတဲ့ရက္ရဲ႕ေနာက္ ၂၈ ရက္အၾကာမွာ ၉၅% ေသာလူနာေတြမယ္ စမ္းရင္ေတြ႔တယ္။ မေတြ႔သူေတြကိုလဲ ၃ လေနရင္ ထပ္စစ္ေစတယ္။

အဲလို (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေရာ (အင္တီဂ်င္) ေရာ စမ္းနည္းကို Fourth-generation tests လို႔ေခၚတယ္။

၃။ Index interpretation
i<0.25 Non-reactive for Antigen (P24) AND Antibody ဒီဂဏန္းေအာက္မွန္သမွ် အႏုတ္ျဖစ္တယ္။
i>0.25 Reactive for Antigen (P24) OR Antibody ဒီဂဏန္းအထက္မွန္သမွ် အေပါင္းျဖစ္တယ္။

၄။ ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) Test စမ္းနည္းကို salvia or urine, blood တမ်ိဳးမ်ိဳးကို စမ္းတယ္။ အဲဒီ တမ်ိဳးမ်ိဳးထဲမွာ HIV antibodies (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ-အင္တီေဘာ္ဒီ) ပါ-မပါကိုစမ္းတာ ျဖစ္တယ္။ ပဌမတခါစမ္းလို႔ အေပါင္းျပသူျဖစ္ျဖစ္ အႏုတ္ျပသူျဖစ္ျဖစ္ ဒုတိယတခါထပ္စစ္တယ္။ ႏွစ္ခါလံုး အႏုတ္ျဖစ္သူဟယ ေသျခာေပါက္ ေဆးမစစ္ခင္အထိ HIV ကင္းရွင္းသူလို႔ သတ္မွတ္တယ္။

Western Blot Test စမ္းသပ္နည္းဟာ the most regular ပံုမွန္လုပ္တာနဲ႔ confirmatory test ေသျခာေစဘို႔အတြက္လုပ္တာ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕က ELISA positive ျဖစ္သူေတြကို ဒီနည္းမဟုတ္ဘဲ တျခားနည္းကိုသံုးတယ္။ အဲဒါေတြကေတာ့ Radio-immunoprecipitative assay (RIPA) နဲ႔ Immunofluorescence assay (IFA) ေတြျဖစ္ၾကတယ္။ အားလံုးကေန Western Blot test လိုဘဲ အမွန္အကန္အေျဖထြက္ေစပါတယ္။

Rapid Tests or Point of Care Tests ဆိုတဲ့နည္းဆိုတာ HIV infection ရွိေနတာကို ေရာဂါအေျဖထုတ္ရာမွာ အကူအညီ ရေစဘို႔ ျဖစ္တယ္။ လူနာရဲ႕ history က်န္းမာေရးရာဇဝသ္၊ Clinical status က်န္းမာေရးစစ္ေဆးခ်က္နဲ႔ risk factors ေရာဂါ ကူးလာေစႏိုင္သူ ဆိုတာေတြပါ လိုအပ္တယ္။ ဒါေပမဲ့ False positive ရွိႏိုင္လို႔ Western blot test ကိုပါ လုပ္ရတယ္။

OraQuick စမ္းနည္းက မိနစ္ ၂ဝ နဲ႔အေျဖသိရမယ္။ HIV 1 နဲ႔ HIV 2 ကိုစမ္းတာျဖစ္တယ္။

Orasure ဆိုတာ သြားရည္ကိုစမ္းတယ္။ ELISA နည္းျပီးတဲ့ေနာက္ Western blot ကိုပါလုပ္မယ္။

Uni-Gold နည္းဟာလဲ ၁ဝ-၁၂ မိနစ္နဲ႔ အေျဖထြက္တဲ့ အျမန္စမ္းနည္းျဖစ္တယ္။ HIV 1 အတြက္စစ္တာျဖစ္တယ္။

Clearview Complete HIV 1/2 and Clearview HIV 1/2 Stat-Pak နည္း ၂ မ်ိဳးက ေသြးထဲမွာ HIV1 နဲ႔ HIV 2 ေတြရဲ႕ Antibodies (အင္တေဘာ္ဒီ) ရွိ-မရွိစစ္တာေတြ ျဖစ္တယ္။ ၁၅ မိနစ္သာ ၾကာတယ္။

Home Access Express HIV-1 Test ဆိုတာ အိမ္မွာတင္ စမ္းနည္းျဖစ္တယ္။ ကိုယ့္ေသြးကို ေဖါက္ယူစစ္ရတယ္။ ျပီးေတာ့ ဓါတ္ခြဲခန္းကို တနည္းနည္းနဲ႔ပို႔တယ္။ အေျဖကို ဖုန္းနဲ႔လွမ္းေမးႏိုင္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၈-၉-၂ဝ၁၁

HIV Tests (3) (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ) စစ္ေဆးနည္းမ်ား

Mar 29, 2011 at 3:34 PM
အရက္မူးၿပီး အႏွိပ္ခန္းသြားပါတယ္။ ၿပီးေတာ့ လက္မေဆးမိပဲ နာရီဝက္၊ ၁ နာရီေလာက္မွာ ပါးစပ္ထဲ လက္ႏႈိက္ အန္မိပါတယ္။ သြားတေခ်ာင္း လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ ႏွစ္ခြဲ ေလာက္က ႏႈတ္ဘူးပါတယ္။ HIV ကူးႏိုင္ေျခ ရွိမရွိ နဲ႔။ HIV ကို ဘယ္လို စစ္လို႔ ရပါသလဲ။ ဘယ္ေလာက္ၾကာမွ စစ္လို႔ ရမွာလဲ။ စစ္လို႔ရတဲ့ နည္း ၂ နည္းရွိတယ္လို႔ ၾကားဘူးပါတယ္။ Anti body ဒါမွမဟုတ္ Nucleaus (ပိုး) ကို စစ္တယ္လို႔ ၾကားဘူးပါတယ္။ ဘယ္ဟာက ပိုေကာင္းၿပီး တိက်ပါသလဲ။ ပို အခ်ိန္ေစာေစာ သိရပါသလဲ။

Tue 3/29/2011 7:18 PM
Spot test ေသြးစစ္နည္းက ျမန္တယ္ဆိုရင္ သူ႔ထက္ပိုၾကာမွ သိရတဲ့ Elisa နည္းက ပိုတိက်တယ္လို႔ သတ္မွတ္နုိင္မလား။ အထက္ပါ နည္းေတြက 99.6% အထိ မွန္ကန္တယ္လို႔ စာအုပ္မွာ မွတ္သားဖူးတယ္။ ဟုတ္ပါသလား။ အတူေနဖက္ အမ်ိဳးသမီးကို Elisa နဲ႔ စစ္ေတာ့ Postive လို႔ ေျပာပါတယ္။ အမ်ိဳးသားက မရွိပါတဲ့ ဘယ္ေလာက္ထိ မွန္္ကန္နိုင္လဲ။ ျပီးေတာ့ ေနာက္ထပ္ သံုးလခ်ိန္းျပီး ျပန္လာစစ္ခိုင္းပါတယ္။ ေသခ်ာေအာင္ ထပ္စစ္တာပဲဆိုရင္ ေနာက္တေန႔ ျပန္စစ္လို႔ ရတယ္ မဟုတ္လား။ ဘာလို႔ သံုးလခ်ိန္းတာပါလဲ။

လူထဲကို ပိုးတမ်ိဳးမ်ိဳး ဝင္လာတာနဲ႔ အဲဒါကို ခုခံတိုက္ဖ်က္ေပးမဲ့ ဆိုင္ရာ ဆိုင္ရာ Antibody (အင္တီေဘာ္ဒီ) ခုခံအားေတြ ထြက္လာတယ္။ HIV antibody စမ္းတယ္ဆိုတာ အဲဒါေတြ Blood ေသြးထဲ၊ Saliva တံေတြးထဲ နဲ႔ Urine ဆီးထဲမွာ ရွိေန-မေန စစ္ေဆးတာ ျဖစ္ပါတယ္။

HIV antibody test (အင္တီေဘာ္ဒီ) စမ္းသပ္နည္းဟာ လူၾကီးေတြမွာ HIV ရွိ-မရွိကို အသင့္ေတာ္ဆံုးနဲ႔ အသံုးအမ်ားဆံုး စစ္ေဆးနည္း ျဖစ္တယ္။ ေစ်းလဲ မၾကီးတဲ့ျပင္ တိက်တယ္။ ဒီနည္းကို ELISA (Enzyme-Linked Immunoabsorbent) နဲ႔ EIA (Enzyme Immunoassay) ေခၚတယ္။ ရွိေနတာ ရွာေတြ႔တယ္ဆိုတဲ့ သေဘာက အဲဒီလူမွာ HIV ပိုး ဝင္ေနျပီ။

ဒါေပမဲ့ ခြ်င္းခ်က္ ၂ ခုရွိတယ္။
1. ပိုးရွိေနတဲ့ မိခင္ကေန ေမြးလာတဲ့ကေလးမွာ မေအဆီက (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေတြလဲ ပါလာတာမို႔ ၁၈ လ အထိ ေဆးစစ္ရင္ အေပါင္းလကၡဏာ ျပမယ္။ တကယ္ေတာ့ ဒီကေလးမွာ ပိုးရွိေနတာေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ ဒီလို ကေလးမ်ိဳးေတြကို PCR test ဆိုတာ လုပ္ပါတယ္။
2. HIV vaccine trials ကာကြယ္ေဆး စမ္းသပ္တာကို ခံယူေနသူေတြမွာလဲ အဲလိုျပမယ္။

HIV ပိုး ဝင္ထားသူ အမ်ားစုဟာ ကူးစက္တာခံရျပီး ၆-၁၂ ပါတ္အတြင္း စမ္းသပ္လို႔ရတဲ့ (အင္တီေဘာ္ဒီ) ေတြရွိလာမယ္။ ၆ လ ေနမွ ေတြ႔တာ ရွားတယ္။ ဒိထက္ ပိုၾကာမယ္ဆိုတာ မျဖစ္ႏိုင္သေလာက္ပါ။ ဒီလို ပိုးဝင္ေနေပမဲ့ စမ္းလို႔ မေတြ႔ေသးတဲ့ ကာလကို Window period ျပဴတင္းေပါက္ကာလ၊ ၾကားကာလ ေခၚတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ပိုးဝင္မယ္လို႔ သံသယဝင္တဲ့ေနာက္ ၃ လ အၾကာမွာ စမ္းတာ သင့္ေတာ္တယ္။ အဲဒီအခ်ိန္မွာ မေတြ႔သူဟာ ဥပမာ စိတ္မခ်ရတဲ့ လိင္-ဆက္ဆံနည္းကေန ပိုး မဝင္ခဲ့ဘူးလို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။ ၆ လ ေနလို႔မွ မေတြ႔ရင္ေတာ့ ေသျခာပါတယ္။ ပိုးမကူးခဲ့ပါ။ ေနာက္တခါေတာ့ စိတ္ခ်ရတဲ့ ဆက္ဆံနည္းကိုသာ သံုးပါ။

သတိၾကီးဘို႔ လိုတာက Window period မွာ တကယ္လို႔ ပိုးရွိေနရင္ သူမ်ားကို ကူးႏိုင္တယ္။ Subtype B ပိုးမ်ိဳးအတြက္ HIV-1 antibody tests နည္းရဲ႕ ပ်မ္းမွ်ၾကားကာလဟာ ၂၅ ရက္ရွိတယ္။ Antigen testing နည္းဆိုရင္ ၁၆ ရက္နဲ႔ NAT (Nucleic Acid Testing) နည္းက ၁၂ ရက္ျဖစ္တယ္။ Window period မွာ Antiretroviral therapy (ဗိုင္းရပ္စ္) ေဆးေသာက္လိုက္ရင္ Antibodies ျဖစ္လာမွာကိုပါ ေႏွးေစလို႔ ၾကားကာလက ၁၂ လေလာက္အထိ ၾကာႏိုင္တယ္။

ELISA test က တိက်လို႔ မွားျပီး အေပါင္းျပတာ မရွိသေလာက္ ျဖစ္တယ္။ တၾကိမ္စစ္လို႔ အေပါင္းျပသူ အားလံုးကို Western blot (Protein immunoblot) နဲ႔ Indirect immunofluorescence assay စမ္းသပ္နည္းေတြကို ဆက္လုပ္မယ္။ ဥေရာပမွာ Line immunoassay ကိုပါ လုပ္မယ္။ ဆက္စစ္လို႔လဲ အေပါင္းျပေနရင္ ဝ႕၁% ထက္ မလြဲႏိုင္ေတာ့ပါ။ သူ႔မွာ ပိုးရွိေနျပီ။

Antigen test (P24 test) (အင္တီဂ်င္) စမ္းသပ္နည္းနဲ႔ ေသျခာေစႏိုင္တယ္။ (အင္တီဂ်င္) ဆိုတာ ကိုယ့္ပစၥည္း မဟုတ္တဲ့ ပိုးမႊားလိုဟာ ျဖစ္တယ္။ ဒါမ်ိဳး ဝင္လာရင္ ကိုယ္ခႏၶာကေန (အင္တီေဘာ္ဒီ) ထုတ္ေစမယ္။ HIV ပိုးရဲ႕ အဲလိုဟာကို Protein P24 လို႔ ေခၚတယ္။ HIV ဝင္တာနဲ႔ ၂-၈ ပါတ္အတြင္း P24 ေတြ မ်ားမ်ားလာမယ္။ ေသြးကုိ စစ္ရင္ ေတြ႔မယ္။ ေရာဂါ ရလာခ်ိန္မွာေတာ့ သူတို႔ ေပ်ာက္ေပ်ာက္သြားမယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ P24 antigen test ကို အျမဲမလုပ္ဘဲ၊ စတုတၳ-မ်ိဳးဆက္ စမ္းသပ္နည္း အေနနဲ႔သာ သံုးတယ္။ Fourth generation tests ဆိုတာ P24 antigen test နဲ႔ Antibody test တြဲလုပ္တာကို ေခၚတယ္။ ပိုတိက်တယ္။

PCR (Polymerase Chain Reaction) test ဆိုတာ HIV ပိုးရဲ႕ မ်ိဳးဇီဇကို စစ္တာျဖစ္တယ္။ ပိုးဝင္ျပီးေနာက္ ၂-၃ ပါတ္ အၾကာ စမ္းလို႔ ရလာတယ္။ Viral load test နဲ႔ HIV NAAT (Nucleic acid amplification testing) လို႔လဲ ေခၚတယ္။ ပိုးရွိ မိခင္ကေန ေမြးတဲ့ ကေလးကို PCR test လုပ္ရတယ္။ အေမဆီက Antibodies ေတြရေနတယ္။ Antibody test က မတိက်လို႔၊ ေစ်းလဲၾကီးတာမို႔ လူတိုင္းကိုေတာ့ မစစ္ပါ။ ခ်မ္းသာ-တိုးတက္တဲ့ ႏိုင္ငံေတြမွာ ေသြးလွဴရာမွာလဲ PCR test ပါ လုပ္တယ္။

• Rapid HIV tests ဆိုတာ နည္းပညာအရ ELISA tests နဲ႔တူေပမဲ့ စစ္ရတာ မိနစ္ ၂ဝ သာၾကာတယ္။ ေသြး ျဖစ္ျဖစ္ သြားရည္ ျဖစ္ျဖစ္ စစ္ႏိုင္တယ္။ Rapid Antibody Test ကို Rapid or point-of-care test ေခၚတယ္။ Qualitative immunoassays အေရအတြက္ကို စစ္တာ ျဖစ္တယ္။
• Home testing နည္းက ကိုယ့္ဖါသာကိုယ္ အိမ္မွာတင္ ေသြးျဖစ္ျဖစ္ တံေတြးျဖစ္ျဖစ္နဲ႔ စမ္းလို႔ အေျဖကို မိနစ္ပိုင္းအတြင္း သိႏိုင္တယ္။ ပိုေသျခာေအာင္ေတာ့ ဓါတ္ခြဲခမ္းမွာ ထပ္စစ္သင့္တယ္။
• Home sampling kit ဝယ္၊ ကိုယ့္ေသြးနဲ႔ စမ္းျပီး၊ ဓါတ္ခြဲခမ္း ပို႔ႏိုင္တယ္။ ရက္ သိပ္မၾကာခင္ အေျဖကို ဖုန္းဆက္ ေမးႏိုင္တယ္။ သူမ်ား မသိေအာင္ လုပ္နည္းတခုေပါ့။ ႏိုင္ငံအေတာ္မ်ားမ်ားမွာ HIV ေဆးစစ္တာကို လိႈ႔ဝွက္ဘို႔နဲ႔ ကာယကံရွင္က စမ္းျခင္မွ စမ္းဘို႔ သတ္မွတ္ ထားတယ္။
• Home Access Express HIV-1 Test ကို FDA က အသိအမွတ္ျပဳထားျပီး ျဖစ္တယ္။ OraQuick ဆိုတာ မိနစ္ ၂ဝ သာ ၾကာတဲ့ Antibody test ျဖစ္တယ္။ Blood ေသြး၊ Plasma (ပလာစမာ) ေသြးရည္ၾကည္ နဲ႔ Oral fluid ပါးစပ္က အရည္ တခုခုကို စမ္းႏိုင္တယ္။ HIV 1 နဲ႔ HIV 2 ပိုးေတြကို စမ္းတာျဖစ္တယ္။
• Uni-Gold နည္းက ၁ဝ-၁၂ မိနစ္သာၾကာတဲ့ Rapid HIV antibody test ျဖစ္တယ္။ ေသြးစက္ကို စမ္းတာ။ FDA က အသိအမွတ္ ျပဳထားတဲ့ HIV 1 ကို စစ္ေဆးနည္း ျဖစ္တယ္။
• Clearview Complete HIV 1/2 နဲ႔ Clearview HIV 1/2 Stat-Pak နည္းေတြက ေသြး၊ ေသြးထဲက (ပလာစမာ)၊ (စီရမ္) ကို စမ္းရတဲ့ အျမန္နည္း၊ ၁၅ မိနစ္သာ ၾကာတယ္။
• iDiagnostics Rapid HIV Test နည္းကို အသိအမွတ္ မျပဳရေသးဘူး။

HIV Antibodies တခါ မေတြ႔ယံုနဲ႔ ကူးစက္မႈ ကင္းတယ္လို႔ ခ်င္ခ်င္း ေျပာမရေသးပါ။ ၂-၆ ပါတ္ၾကာမွာ ေတြ႔လာ ႏိုင္တယ္။ ေဆးစစ္လို႔ အေပါင္းျဖစ္ေနသူဟာ တခ်ိန္မွာေတာ့ Antiretroviral treatment ေဆးကုဘို႔ လိုလာမယ္။ ေဆးဆိုတာက ဗိုင္းရပ္စ္ကုိ ေႏွးသြားေအာင္နဲ႔ ခုခံအားကို ထိန္းဘို႔ျဖစ္တယ္။ ပိုးရွိေနေပမဲ့ Safer sex စိတ္ခ်ရတဲ့ လိင္ဆက္ဆံေရး လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္အရင္က လိင္ဆက္ဆံခဲ့ဘူးသူေတြကိုလဲ အသိေပးသင့္တယ္။ အိမ္ေထာင္ျပဳမယ္ဆိုရင္လဲ ေရာဂါ အေၾကာင္း သိေအာင္လုပ္ပါ။ ကာကြယ္နည္း၊ ကုသနည္းေတြ ၾကိဳတင္ျပင္ဆင္ပါ။

CD4 T-cell count စစ္ေဆးနည္းဟာ HIV ေရာဂါရွာတာ မဟုတ္ဘူး။ HIV-positive ပိုးရွိေနသူေတြရဲ႕ Immune system ခုခံအား-စနစ္ကို ေစာင္ၾကည့္တာသာ ျဖစ္တယ္။ ေရာဂါအေျခအေန တိုးတက္မႈ-ဆုတ္ယုတ္မႈကို တိုင္းထြာတာ ျဖစ္တယ္။ CD4 T-cell counts နည္းတယ္ဆိုတာ ဒီေရာဂါတခုထဲမွာေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ ဗိုင္းရပ္စ္၊ ဗက္တီးရီးယား၊ ပါရာဆိုက္ ဝင္တာ၊ အနာရင္းတာ၊ တီဘီ ရွိတာ၊ မီးေလာင္တာ၊ ခိုက္မိတာ၊ (ပရိုတင္း) ကို အေၾကာေဆးထိုးတာ၊ အာဟာရခ်ိဳ႕တဲ့တာ၊ အားကစား လုပ္တာ လြန္ကဲတာ၊ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တာ၊ စိတ္ပိုင္း ဖိစီးမႈမ်ားတာ နဲ႔ အထီးက်န္ ေနရတာေတြေၾကာင့္လဲ မ်ားႏိုင္တယ္။

CD4 counts ပံုမွန္ဆိုရင္ 500 ကေန 1500 CD4+ T cells/microliter ရွိတယ္။ ေယဘုယ် ေျပာရရင္ အမ်ိဳးသမီးေတြက ပိုနည္းတယ္။ HIV ပိုးရွိေနသူမွာ CD4 T-cell count က 200 cells/μL ထက္ နည္းတာ၊ ဒါမွမဟုတ္ Opportunistic infections အခြင့္ေကာင္းယူ ကူးစက္တာ တခုခုရွိမွသာ ၁၉၉၂ ကတည္းက AIDS လို႔ တရားဝင္ သတ္မွတ္ပါတယ္။

• HIV Acute infection ခ်က္ခ်င္းျဖစ္လာေသာ HIV ကူးစက္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/acute-hiv-infection-hiv.html
• HIV and AIDS ခုခံစြမ္းအားက် ဗိုင္းရပ္စ္ နဲ႔ ေရာဂါ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2008/10/human-immunodeficiency-virus-hiv-and_27.html
• HIV Opportunistic infections အခြင့္ေကာင္းယူျပီး ကူးစက္လာတဲ့ ေရာဂါေတြ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/hiv-opportunistic-infections.html
• HIV Summary (အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ) အတိုခ်ဳပ္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/hiv-summary.html

• HIV Tests စမ္းသပ္နည္းမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/hiv-tests_27.html
• HIV Tests အေမး-အေျဖ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/hiv-tests.html

Dr. တင့္ေဆြ
၃၁-၃-၂ဝ၁၁
           
mailထဲကတဆင္႕ရလို႕သူငယ္ခ်င္းေတြအတြက္ရွယ္ေပးတာပါ..မသိေသးတဲသူငယ္ခ်င္းေတြ
အတြက္ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ေလးေတြပါ...


                                                                                              
 
 
Tint Swe  
drswe01@gmail.com
 
Show details
Nov 20th

၇ူး၇ူးမူးမူး၇င္ဘတ္ထဲကအခ်စ္ဦး...(အပိုင္း-၁၃)

By LU LIN PYO
 ...ေျပာေလ....ဘာျဖစ္လို့လဲလို ့....

...ငါက ငါတို့ ၂ ေယာက္ပဲေအးေအးေဆးေဆးေနခ်င္တာ ျပီးေတာ့ ကိုယ္ ကနာမည္ၾကီးတယ္ေလ ကိုယ့္ဘာသာၾကီးတာေတာ့မဟုတ္ပါဘူး  ကိုယ္ ကနာမည္ၾကီးတဲံလူေတြနဲံ ့ၾကိဳက္ဖူးလို့ေလ
တစ္ေယာက္ဆို ကိုယ္ျဖတ္လို့ဆိုျပီး
လက္ကိုဓားနဲ့ လွီးတာ ဟီးဟီး သူကကိုယ့္မွ မဟုတ္ပါဘူး တစ္ျခားတစ္ေယာက္နဲ့ျပတ္လဲ လက္ကိုလွီးတာပဲ ဟီး...တစ္ေယာက္ဆို၇င္ လာ၇ွိဳးကေတာင္ေလယာဥ္နဲံလာခံတာေလ ..ဟားဟား...

၇ဲ၇ဲ မ်က္နွာနဲနဲပ်က္သြားသည္။

                 ...ေကာင္း က ဘာလို့သူတို့နဲ့ျပတ္သြားတာလဲ..

                ...သူတို့က သစၥာမ၇ွိဘူးေလ..

                ...ေအာ္...ေကာင္း က ျဖတ္ခဲ့တာလား..

                ...သူတို့ကျဖတ္တာလဲ၇ွိတယ္ေလ...

               ...ေကာင္း...... ေကာင္း  ကို တစ္ခုေျပာမယ္ေနာ္ ၇ဲ၇ဲ ကို ျဖတ္ခ်င္၇င္ခုကတည္းကျဖတ္လိုက္ပါေနာ္  ..ေကာင္း ကို တစ္အားစြဲလန္းသြားမွ မျဖတ္ပါနဲ့ေနာ္...

                ....ဘာေတြေလွ်ာက္ေျပာေနတာလဲ မင္းကကြာ...

               ...ျပီးေတာ့ ေနာက္အသစ္၇၇င္လဲ  ကန္ေတာ္ေလးကေန လသာ ကို မိုးေ၇ထဲထီးေဆာင္းျပီး လာအိပ္တဲ့တစ္ေယာက္လုိ့ေျပာမွာလားဟင္....

ေကာင္း ကသေဘာက်စြာ၇ယ္ပါသည္။

အဲအခ်ိန္မွာပဲ .....

                ...ေဟးေ၇ာင္ သားၾကီး...

၇ဲ၇ဲ တို့လွည့္ၾကည့္လိုက္ေတာ့ ဥကၠာမင္း၇ွိန္......

၇ဲ၇ဲ ေကာင္းကိုေျပာလိုက္သည္။....ခြင့္ေတာင္းတဲ့သေဘာပါ...

                    ...သြားေျပာလိုက္ဦးမယ္ေနာ္ ေကာင္း...

                   ...အင္း..

၇ဲ၇ဲ   ဥကၠာ ဆီထြက္လာျပီး

                  ...ေျပာ....သားၾကီး ..

                 ... ငါေမးစ၇ာ၇ွိလို့ ငါဟိုတစ္ခါေျပာတဲ့ေကာင္မေလး၇ဲ့ဖုန္းနာမွတ္ေပ်ာက္သြားလို့ အဲဒါငါ့ကိုျပန္ေပးအံုး...

                ...ေအး ခဏေလး ငါ့ဖုန္း ထဲ မွာၾကည့္လိုက္မယ္..

၇ဲ၇ဲ ဖုန္းကိုနွိပ္ေနစဥ္ ဥကၠာ ကနားနားကိုကပ္ျပီး

                ...ေဟးေ၇ာင္ အဲဒါဘာလဲ   မင္းဘဲလား  ေခ်ာတယ္ေနာ္...

               ..ေအး မင္းက ဘာလုပ္မလို့လဲ စိတ္၀င္စားလို့လား....

               ...ဟာ  ေဟ့ေ၇ာင္ ငါ က ေဆာ္ပဲစိတ္၀င္စားတာကြ...

                ...ေအး အဲဒါဆိုလဲ ပါးစပ္ပိတ္လိုက္ေတာ့ ေ၇ာ့ဒီမွာဖုန္းနံပတ္ ...

ဥကၠာ ကို ဖုန္းနံပတ္ကိုေပးျပီး နွုတ္ဆက္ကာထြက္လာခဲ့သည္။
ေကာင္း ၇ဲ့ မ်က္နွာကမ်က္နွာဆူပုတ္ပုတ္....

               ...ေတာ္ေတာ္ေပ်ာ္ေနတယ္ ဟုတ္လား ..

                ...ဟာ ေကာင္း ကလဲ သူနဲ ့က ၇ိုး၇ိုး သယ္၇င္းေတြပါ   သူ   ဗီဒီယိုမင္းသားမွန္းမသိခင္ကတည္းက ဂိမ္းေဆာ့ေဖာ္ေဆာ့ဖက္ေတြေလ...

              ....ဟုတ္လို့လား ...

             ...ဟုတ္တာမွဟုတ္..... ျပီးေတာ့ သူက straight ေလ။ေအာ္ ေျပာ၇အံုးမယ္ သူနဲ့ စခင္ကာစဆို၇င္ သူ့အိမ္ေပၚေခၚျပီးသူကျပန္ဆူေနေသးတယ္သိလား။ေဟ့ေ၇ာင္ မင္း ေယာက္က်ားလိုပဲေနေနာ္ ဟိုလိုလို ဒီလိုလို ဆို၇င္  ငါမင္းကိုထိဳးမွာတဲ့  ...သိပ္မၾကာပါဘူး  သူလဲ venus queen ျပိဳင္ပြဲ မွာ ျမတ္မင္းသူ တို့နဲ့ ၇ွိး၀င္ေလွ်ာက္၇ေတာ့ ေနာက္ပိုင္းနားလည္သြားတယ္နဲ့တူတယ္ ဘာမွမေျပာေတာ့ဘူး...

          ေကာင္း  က မ်က္ေစာင္းထိုးျပီး

           ....ဒါဆိုသူနဲ့မအိပ္ဖူးဘူးေပါ့..

           ...ေအာ  ဒုကၡပါပဲ.......ဟြန္း

  သူတို့ ၂ ေယာက္လမ္းေလွ်ာက္၇င္း ျမန္မာ့ဂုဏ္၇ည္လမ္းထိပ္က ထမင္းေက်ာ္ဆိုင္ေလးေ၇ွ့ေ၇ာက္ေတာ့ ေကာင္း က

          ...ထမင္းေက်ာ္စား၇ေအာင္ေလ...

          ...အင္း စားေလ ေကာင္း..

  သူတို့ ၂ ေယာက္လမ္းေဘးဆိုင္ေလးမွာ၀င္ထိုင္ျပီး

          ...ဦးေလး ထမင္းေၾကာ္ ၂ ပြဲ ...

         ..ဘာနဲ့စားမွာ လဲ ..

         ...ဆိတ္ စားမလား ..ေကာင္း...

         ....မစားဘူး ...

       ....ဒါဆို ငါလဲမစားဘူး..အမဲသားေကာ..

       ....နိုး ...

      ...ဒါဆို ငါလဲမစားဘူး....ၾကက္သားေကာ..

  ေကာင္း က ေခါင္းျငိမ့္သည္။ ၇ဲ၇ဲ ျပံဳးလိုက္ျပီး

    ...ဦးေလး ၾကက္သား ပဲေပးပါေနာ္...

 

ေကာင္း  က ေျပာသည္။

           ...၇ဲ၇ဲ က အသံေတာ္ေတာ္ ေကာင္းတယ္ေနာ္ အဆိုေတာ္လုပ္ပါလား...

           ... ဟားဟား လုပ္မွာေပါ့ ပိုက္ဆံ မွမ၇ွိတာ...

           ..ဟာ  ကိုယ္ေပးမွာေပါ့ ခ်စ္၇ဲ့ ကိုယ္ သင္ေဘၤာတက္တဲ့အခါ ကိုယ္ပို့ေပးမွာေပါ့...

          ...ေတာ္ပါ မလိုခ်င္ပါဘူး ကိုယ့္ဘာသာၾကိဳးစားမွာေပါ့...

ေကာင္း ၇ဲ့  မ်က္နွာထားတင္းသြားျပီး

         ....မင္း ကလဲကြာ လင္မယားပဲျဖစ္ေနျပီ လာေခ်ေနေသးတယ္ ဟြန္း....

          ...ေတြ ့ လား    ေကာင္း    ကလဲ ဘာမွေတာင္မေျပာ၇ေသးဘူး ေကာက္ေတာ့မယ္...

        ..မင္းေျပာတာမင္းျပန္စဥ္းစားပါလား...

        ..ဒီမွာ ေကာင္း  ..၇ဲ၇ဲ က ေကာင္း ကိုခ်စ္ပဲခ်စ္တာ ေကာင္း ကို sponsor ထားေနတာမဟုတ္ဘူး...

       ...ေအးပါ  ငါကလဲ မင္းကို အန္းမယ္ ထင္ေနလား  ငါက ေခ်းပဲေခ်းမွာကြ သိ၇ဲ့လား...

   ၇ဲ၇ဲ   ေကာင္း   ေဒါသထြက္ေနပံုကိုၾကည့္ျပီး  ဟက္ဟက္ပက္ပက္၇ယ္လိုက္မိသည္။ျဖစ္၇ေလ   ေကာင္း ၇ယ္ ...၇ဲ၇ဲ ကို သိပ္ခ်စ္တာပါပဲလားေနာ္....

၇ဲ၇ဲ ေကာင္း  မ်က္နွာကို ေသခ်ာၾကည့္လိုက္ျပီး

          ...အင္း  ေကာင္း ဆီ ကတစ္ခုေတာ့ေတာင္းခ်င္တယ္ ....

      ေကာင္း က စားေန၇ာမွေမာ့ၾကည့္ျပီး

          ...ဘာလဲ...
Sep 25th

ေျပာရအံုးမယ္ ေဘဘီေရ

By PRINCE TAKASHI SARKO
   မာကလာပင္ပါ ေဘဘီတို႕ေရ။ ေအး ဘိုဆန္ဆန္မွၾကိဳက္တယ္ဆိုတဲ့ ေဘဘီ တို႕အတြက္ကေတာ့ ေဟာင္းဒူးယူဒူး ပါကြယ္။ ေျပာရအံုးမယ္  ေဘဘီေရ ဒီတခါေျပာခ်င္တာကေတာ့ စလုံးကမာမီတို႕လို အပြင့္မဟုတ္ပဲ အပုန္းျဖစ္ဟန္ေဆာင္ျပီး သူငယ္ဖမ္း ခ်န္ပီရန္ဘြဲ႕ရ မာမီ.ရဲ့ တစ္ဦးေသာ ေသးေသာက္အမေတာ္ၾကီးမိစည္ ရဲ့ အေၾကာင္းပါကြယ္။ျဖစ္ပုံကေတာ့ ဒီေန႕ မာမီတို႕အလုပ္ထဲမွာ အေရာင္းပါးေနလို႕ထိုင္ျပီး အေရာင္းစာေရးအသစ္ကေလးကို ၾကဴေနတုန္းေပါ့(ကိုယ္ကလည္း က်ားေရာင္ေဆာင္ေနတာေပါ့ေနာ္) ။ အဲ့ဒီသူငယ္ေလးဆိုတာလည္း yes sir yes sir နဲ႕ မသိရင္ မာမီကပဲသူ႕ကို လမ္းေဘးမွာပဲ ရက္ဆားေရာင္းခိုင္းေနသလိုလို(ခ်စ္စရာေကာင္းပုံမ်ားေျပာပါတယ္)။ကိုယ္ဆိုတာကလည္းသေဘာထားၾကီးသူၾကီး ဟန္ေဆာင္လို႕ေပါ့ ။
Mar 23rd

Halo(Myanmar version)..

By Ryzo Nicky
အၾကင္နာေရာင္စဥ္ ေဟလို..

ကာဆီးထားေသာတံတိုင္းျမင့္မ်ား ေက်ာ္လြန္လာေအာင္ခရီးဆက္သြား..
ယံုၾကည္ေနတဲ့ေမ်ွာ္လင့္ျခင္း အေငြ႕အသက္တို႔ဆိတ္တဲ့ည..
ကို႔နွလံုးသားတံခါးေလးဆီမွ..မင္း၀င္ေရာက္လာတို႔အတြက္အိပ္မက္အလွ..
အၾကင္နာေရာင္စဥ္ေ၀ျဖာေန ေဟလို…
ကိုပိုင္ဆိုင္ အိန္ဂ်ယ္မင္းလား..
ညင္သာစြာတို႔နိုးထ
ဘယ္လိုအေျခအေနေတြရယ္စီးျခား..
ငါစြန္႕စားျခင္းနဲ႔ ရင္းထား..
အစဥ္ဒီရင္ခြင္မွာခို၀င္နား..
(..ျဖဴစင္မွန္ကန္ဒီခ်စ္ျခင္း ခ်ိဳျမိန္စြာသူေထြးေပြ႕ရင္း…ျမင္ေနပါတယ္မင္းအရိပ္ ေဟလို..
တယုတယကိုးကြယ္ရင္း ..
အို ..ပူေလာင္ေနတဲ့ဒီဘ၀ထဲ
တို႔အျမဲထာ၀ရေတာင္းတေနရင္း…ျမင္ခ်င္ပါတယ္မင္းတန္ခိုး ေဟလို..
နင္ကယ္တင္ရွင္တို႔လိုအင္..…)
(အၾကင္နာေရာင္စဥ္ ေဟလို..ေဟလို
ျမင္ေနပါတယ္ ေဟလို..ေဟလို..
အၾကင္နာေရာင္စဥ္ ေဟလို..ေဟလို..
ျမင္နိုင္ပါတယ္ ေဟလို..ေဟလို…)
ထူးဆန္းေသာမင္းအထိအေတြ႔မ်ား…
အေမွာင္ကိုျဖိဳ ေနမင္းေလးအလား….
သာယာေရာင္စဥ္ ဒီအခ်စ္အလင္း..
အို…တမ္းတမ္းတ..စြဲမက္သြား…
မင္းအတြက္..အသည္းအိမ္မွာ
ဆံုးစက္ကန္႔ထိ္ျမဲတည္မလား..
ေျမပထ၀ီ တိုင္တည္ထား .တို႔ၾကိဳးစားလို႔ေဆာက္မယ့္ အခ်စ္ကမၻာ..
(ညင္သာစြာ တို႔နိုးထ…ဘယ္လိုအေျခအေနေတြရယ္ဆီးတား
……….အစဥ္ဒီရင္ခြင္မွာခို၀င္နား…..)
(ျဖဴစင္မွန္ကန္……
ေဟလို..)
(ေဟလို..အူ အူး………)
(ဟူ..ဟူး…ဟူး….အူ…အူ အူ အူ…….)
(ဟို ..ဟို ဟို ဟူ………ဟူ..ဟူး……..)
(ျဖဴစင္မွန္ကန္…………………..
…………………..ေဟလို)…….
Oct 24th

လွ်ပ္စစ္နည္းပညာသစ္တစ္ခု တီထြင္ေအာင္ျမင္ (မန္းသားေလး)

By Lovegame2016
e_tech.gif

အိုဇုန္းလႊာပ်က္စီးျခင္း၊ ကမၻာ့ေရနံႏွင့္ေလာင္စာဆီရွားပါးမႈျပႆနာ
ကို ကာကြယ္ရန္ ေလာင္စာမဲ့ လွ်ပ္စစ္နည္း ပညာသစ္ကို တီထြင္ ေအာင္ျမင္ ႏိုင္ခဲ့ၿပီ ျဖစ္ေၾကာင္း ယင္းနည္းပညာကုိ တီထြင္ခဲ့ေသာ ဦးစိုင္းသန္႕ဇင္ က ဇန္န၀ါရီလ ၂၅ရက္ေန႕တြင္ ေျပာသည္။

"ဒီနည္းပညာက ဘယ္သူမွ မတီထြင္ ႏိုင္ေသးပါဘူး။ ကြ်န္ေတာ္လည္း ႏွစ္ေပါင္း ၂၅ ႏွစ္ေက်ာ္ၾကာေအာင္ ေငြကုန္ခံ၊လူပင္ပန္းခံ၊မိသားစုကို စြန္႕လႊတ္ၿပီးရွာေဖြတီထြင္ခဲ့တာပါ။ တစ္ကမၻာလုံးမွာရွိတဲ့ လူသား
ေတြရဲ႕ လွ်ပ္စစ္လုိအပ္ခ်က္ကုိ ျပည့္သြား႐ုံတင္မကဘဲ ပိုေတာင္ပိုပါ ေသးတယ္" ဟု ၎က ေျပာသည္။

ေလာင္စာမဲ့လွ်ပ္စစ္နည္းပညာသစ္ ဆုိသည္မွာ လွ်ပ္စစ္အနည္းငယ္မွ လွ်ပ္စစ္မ်ားစြာကို ခ်ဲ႕ထြင္ၿပီး ဘြိဳင္လာ၊ တာဘိုင္၊ ဂ်င္နေရတာႏွင့္ တြဲဖက္ အသုံးျပဳကာ စြမ္းအားပမာဏ ႀကီးမားစြာ ထုတ္လုပ္ႏိုင္ေသာ လွ်ပ္စစ္ထုတ္စက္ကို တီထြင္အသုံးျပဳျခင္း ျဖစ္သည္။

အဆိုပါ နည္းစနစ္အတြက္ မည္သည့္ ေလာင္စာမွ အသုံးျပဳျခင္း မရွိေပ။

ဘြိဳင္လာကုိ ဆူေစၿပီး တာဘုိင္ႏွင့္ တြဲကာဂ်င္နေရတာတပ္လွ်င္ မီးစက္ ျဖစ္သည္။

ထုိဂ်င္နေရတာကို ပန္ကာ တပ္လွ်င္ သေဘာၤ ျပန္ျဖစ္သြားသည္။

ထုိ႕ေၾကာင့္ ထိုစနစ္ႏွင့္ ေလာင္စာမဲ့ သေဘာၤမ်ား သြားလာႏုိင္သည္။

တစ္ခ်ိန္က အသုံးျပဳခဲ့ေသာ မီးသေဘာၤမ်ား အတုိင္း သြားလာ ႏုိင္သည္။

ေလာင္စာမဲ့ ဆုိသည့္အတြက္ ထိုသေဘာၤတြင္ မည္သည့္ ေလာင္စာကိုမွ တင္စရာ မလိုေတာ့သည့္အတြက္ ၀န္အား သက္သာ သြားမည္။ ကုန္က်စရိတ္သက္သာၿပီး လုပ္ငန္းပိုမုိ အဆင္ေျပမည္ ျဖစ္သည္။ မီးရထားတြင္လည္း ေက်ာက္မီးေသြး စက္ေခါင္းကဲ့သုိ႕ ဘြိဳင္လာစက္ေခါင္း အျဖစ္ျပန္တပ္ဆင္ အသုံးခ်ႏိုင္သည္။

"လွ်ပ္စစ္မီးထြက္ဖုိ႕ ေလာင္စာအေနနဲ႕ ဘာေလာင္စာဆီမွ မလုိပါဘူး။ ဓာတ္ဆီ၊ ဒီဇယ္၊ ေက်ာက္မီးေသြးနဲ႕ ဂက္စ္ေတြ အသုံးျပဳစရာ မလုိဘဲ ကြ်န္ေတာ္တီထြင္ထားတဲ့ နည္းပညာထဲကေန ထြက္တာနဲ႕ လွ်ပ္စစ္ေတြဟာ လိုခ်င္သေလာက္ ရႏိုင္ပါတယ္။ ဒီနည္းပညာကုိ အခုထိေတာ့ နာမည္ မေပးရေသးဘူး။ ေလာေလာဆယ္ေတာ့ ကြ်န္ေတာ္က ေလာင္စာမဲ့ လွ်ပ္စစ္စြမ္းအင္နည္းပညာလို႕ ေပးထား ပါတယ္" ဟု ဦးစိုင္းသန္႔ဇင္က ဆိုသည္။

ဦးစိုင္းသန္႕ဇင္သည္ ယင္းနည္း ပညာကုိ၎၏ဆရာျဖစ္သူဦးေက်ာ္၀င္း ထံမွ အေမြဆက္ခံခဲ့ျခင္းျဖစ္သည္။

ဦးေက်ာ္၀င္းသည္ လြန္ခဲ့ သည့္ ႏွစ္၃၀ ေက်ာ္ခ်ိန္ကတည္းက အဆိုပါနည္း ပညာကို စမ္းသပ္တီထြင္ခဲ့ကာ လိုအပ္သည့္ အခ်က္ လက္မ်ားကို ျပန္လည္ ျဖည့္ ဆည္းေနခ်ိန္ ၂၀၀၁ခုႏွစ္တြင္ ကြယ္လြန္ခဲ့သည္။

"ဆရာန႕ဲကြ်န္ေတာ္ စလက္တြဲတုန္းက ၁၉၉၃ခုႏွစ္ကပါ။အဲဒီအခ်ိန္တုန္းက ဆရာမွာ တပည့္မရွိေသးပါဘူး။ ဆရာ အဲဒီစက္ကုိ တီထြင္ ေနတုန္းပဲ။ ကြ်န္ေတာ့္ကိုလည္း သုံးႏွစ္ေလာက္ ေလ့လာၿပီးမွ ဆရာက သူ႕အနားကပ္ ခြင့္ေပးတာ။ အဲဒီအခ်ိန္ထိ ကြ်န္ေတာ္ဟာ ဆရာ့ဆီက နည္းပညာေတြကို အကုန္မရခဲ့ေသးပါဘူး။ ဆရာ့နည္း ပညာကုိလည္း ကြ်န္ေတာ္လုပ္စားဖုိ႕ စိတ္မ၀င္စားခဲ့ဘူး။ ဆရာ့ ပညာကုိလည္း ကြ်န္ေတာ္လုိက္မမီပါဘူး။ ဆရာဆုံးေတာ့ ဆရာ့ပညာကုိ အေမြဆက္ခံမယ့္ လူမရွိတာနဲ႕ ကြ်န္ေတာ္အရဲစြန္႕ၿပီး လုပ္ခဲ့ တာ။ကြ်န္ေတာ္ ထင္မထားေပမဲ့ ေအာင္ျမင္ေအာင္ လုပ္ႏုိင္ခဲ့ပါတယ္" ဟု ဦးစိုင္းသန္႔ဇင္က ေျပာသည္။

"ကြ်န္ေတာ္ ဆရာ့ဆီမွာ လုပ္ကတည္းက ဆရာက နည္းပညာေတြ ေျပာျပတယ္။ ကြ်န္ေတာ္က တပ္ဆင္ေပးရတယ္။ ေနာက္ပုိင္း ဒီနည္းစနစ္ရဲ႕ လုပ္နည္းလုပ္ဟန္ေတြကို ကြ်န္ေတာ္ အကုန္သိ နားလည္တယ္။ ၀ွက္ဖဲေတြကိုလည္း သိလာတယ္။ ဆရာမရွိေတာ့ ေပမယ့္လည္း ေနာက္ပုိင္းကုိယ့္ဘာသာ ကိုယ္ဆင္လိုက္တာ ေလးလုံးေျမွာက္မွာ မီးထြက္တယ္။ အဲ ၁၉၉၉ခုႏွစ္ကေတာ့ လွ်ပ္စစ္ မီးထြက္တယ္။ ဒါေပမဲ့ အသုံးျပဳတဲ့ ပစၥည္းေတြက သူ႕ဟာနဲ႕ သူမဟုတ္ေတာ့ မီးထြက္မမွန္ဘူး။ ဒါကို နည္းပညာတစ္ခုနဲ႕ထပ္ၿပီး စမ္းသပ္တာရယ္ ေငြမရွိတာေတြေၾကာင့္ ပုိၾကာ သြားတာပါ" ဟု ရွင္းျပသည္။

"ဓနအင္အားျပည့္စုံတဲ့လူကသာ မတည္ရင္းႏွီးေငြ ထည့္မယ္ဆုိရင္ ဒီ ေလာင္စာမဲ့လွ်ပ္စစ္နည္းပညာသစ္ကုိ အေျခခံၿပီး ေနာက္ထပ္ နည္းပညာမ်ား ထပ္မံေပၚထြန္းလာဦးမွာပါ" ဟု ၎ က ေျပာေသးသည္။

ဦးစိုင္းသန္႕ဇင္သည္ က်ိဳင္းတုံ ဇာတိ ျဖစ္ၿပီး အသက္၅၃ႏွစ္ရွိၿပီ ျဖစ္သည္။ ငယ္စဥ္ကတည္းက စက္မႈနည္းပညာ ကို စိတ္၀င္စားၿပီး ကားမ်ား၏စက္ပိုင္း ဆိုင္ရာကို တာ၀န္ယူျပဳျပင္ခဲ့ရသည္။ ကိုယ္ပိုင္ဂ်စ္ကားမ်ားမွ ဂ်စ္ဘီလူးအထိ တီထြင္ထုတ္လုပ္ႏိုင္ခဲ့သည္။

ယခင္က ေက်ာက္တြင္း ၄၅တြင္းႏွင့္ စိုက္ခင္း ဧက၂၀၀ေက်ာ္ကို ပိုင္ဆိုင္ထားေသာ ကုမၸဏီ ပိုင္ရွင္တစ္ဦး ျဖစ္သည္။

အဆိုပါပိုင္ဆိုင္မႈမ်ားကုိ အဆုံးရႈံးခံကာ ဤနည္းပညာကို ဇြဲ၊ လုံ႕လ၊ တို႔ျဖင့္ အနစ္နာခံ တီထြင္ခဲ့ျခင္းျဖစ္သည္။

ကမၻာေပၚတြင္ အဓိကအားျဖင့္ လွ်ပ္စစ္ဓါတ္အား ထုတ္လုပ္ေသာ နည္းပညာ(၅)မ်ိဳးရွိသည့္အနက္ ယခု လက္ရွိတြင္ ႏိုင္ငံေတာ္ေတာ္ မ်ားမ်ား အသုံးျပဳေနေသာ ေရဖိအားသုံး တာဘိုင္စက္မ်ားျဖင့္ လွ်ပ္စစ္ဓာတ္အား ထုတ္လုပ္ျခင္းသည္ေရရွည္တြင္ကုန္က် စရိတ္ သက္သာ ထိေရာက္ ေသာ္လည္း စတင္တည္ေဆာက္ခ်ိန္တြင္ တည္ ေဆာက္စရိတ္ အလြန္ႀကီးမားသည္။

ေလာင္စာအတြက္ အခက္ခဲမရွိ ေသာ္လည္း ေရရင္းျမစ္ေပါၾကြယ္၀သည့္ သဘာ၀ျမစ္၊ေခ်ာင္း၊ ေရတံခြန္ မ်ားရွိေနရမည့္အျပင္ ေရအားလွ်ပ္စစ္ ထုတ္လုပ္ႏိုင္မည့္ ေရေျမသဘာ၀ ပထ၀ီအေနထား ကန္႔သတ္ခ်က္မ်ား၊ ေရအားလွ်ပ္စစ္ထုတ္လုပ္မည့္ ေနရာႏွင့္ မိုင္ေပါင္းမ်ားစြာ ကြာေ၀းမႈေၾကာင့္ တည္ေဆာက္ထားသည့္ ေနရာႏွင့္ အနီး၀န္းက်င္ ၿမိဳ႕မ်ားသာ ပိုမိုသုံးစြဲႏိုင္သည္။

အခ်ိဳ႕ၿမိဳ႕မ်ားကို လွ်ပ္စစ္ေပးရာတြင္ မိုင္ေပါင္းမ်ားစြာ ေ၀းကြာမႈေၾကာင့္တည္ေဆာက္စရိတ္ႀကီးမားကာ လုိသေလာက္ မရႏုိင္ေပ။

ေလာင္စာမဲ့လွ်ပ္စစ္ထုတ္လုပ္ျခင္းသည္ သဘာ၀ေဘးဆုိးမ်ား၊ သဘာ၀ ပတ္၀န္းက်င္ ေလထုညစ္ညမ္းမႈႏွင့္ ဆူညံမႈတုိ႔ေဘးမွ ကင္းေ၀းသည္။

ယခုေလာင္စာမဲ့လွ်ပ္စစ္မွာ အဆုိပါ နည္းစနစ္မ်ားထက္ ေငြကုန္ေၾကးက် သက္သာကာ မည္သည့္အားနည္းခ်က္ မွ်မရိွေပ။ ေပ ၁၀၀ ထ ၅၀ ရွိသည့္ ေနရာတြင္ လွ်ပ္စစ္ထုတ္ကာ တစ္ၿမိဳ႕လုံးကို ၂၄နာရီ ပတ္လုံး မီးအလင္းေပးႏိုင္သည္။ ၁မဂၢါ၀ပ္တြင္၀ပ္တစ္သန္းရွိ သည့္အတြက္ ၀ပ္သန္းႏွစ္ဆယ္ ဆုိပါက ၿမိဳ႕ေလးတစ္ၿမိဳ႕ကုိ မီးအလင္းေပး ႏိုင္သည္။

အဆုိပါစက္မွာ ရွိရင္းစြဲပင္ရင္းမွ ထြက္လာေသာအားကို ၁၀ဆပို ထုတ္လုပ္မည္ျဖစ္သည္။ ဥပမာ ၁၂ကီလို၀ပ္ ရွိ မီးစက္အင္ဂ်င္မွ ရွိရင္းစြဲလွ်ပ္စစ္ကုိ ယူၿပီး ၁၀ဆပြားလုိက္လွ်င္ ကီလို၀ပ္ ၁၂၀ ထြက္သည္။ ၀ပ္အားျဖင့္ တြက္လွ်င္ ရွိရင္းစြဲ ၀ပ္၁၂,၀၀၀ကေန ၀ပ္ ၁၂၀,၀၀၀ ထြက္သည္။ ထုိထဲမွ ၀ပ္ ၅၀,၀၀၀ကို ေကာင္းေကာင္း အသုံးျပဳ ႏိုင္သည္။

ယခုလက္ရွိ နမူနာတပ္ဆင္ထားေသာ လွ်ပ္စစ္ထုတ္လုပ္သည့္ စက္မွာ Nichrome (နီက႐ုန္း)ႀကိဳးမ်ား တပ္ဆင္ထားသည္။

ယင္းႀကိဳးမ်ားမွာ တစ္ႀကိဳးလွ်င္ လွ်ပ္စစ္ဓာတ္အား ၃,၆၀၀မွ ၄,၈၀၀အတြင္း ထြက္ရွိသည္။ အဆုိပါ ႀကိဳးမ်ိဳး ၁၂ေခ်ာင္း ဆင္ထား သည္။ ထုိအတြက္ လုိအပ္သည့္ လွ်ပ္စစ္ကုိ 12KV ရွိသည့္ မီးစက္မွအားကုိ ဖန္တီးယူထားျခင္း ျဖစ္သည္။

12KV မီးစက္ကိုႏႈိးၿပီး တီထြင္ထားသည့္ နည္းပညာပုံးထဲမွ ျဖတ္ကာ ဘြိဳင္လာ၏ လုိအပ္သည့္ နီကရုန္း ႀကိဳးမ်ားဆီသုိ႕ ေပးပုိ႕မည္ ျဖစ္သည္။

ဥပမာ ဘြိဳင္လာမွ နီကရုန္းႀကိဳး အေခ်ာင္း၁၀၀လိုလွ်င္ အေခ်ာင္း ၁၅၀ ဆင္ထားမည္ ျဖစ္သည္။ တစ္ေခ်ာင္း ပ်က္လွ်င္ ထုိ၅၀ထဲမွ တစ္ေခ်ာင္းကုိ On လုိက္မည္ ျဖစ္သည္။ ထို႕အတြက္ စက္ကုိ ရပ္ဖုိ႕ မလုိေတာ့ေပ။

ဘြိဳင္လာရွိ PSI ဘားက အရွိန္ ၁၂၀ ေရာက္မွ ယႏၲရားလည္မည္ဆုိပါက ၁၂၀ လႊတ္ၿပီး ၂၀၀ႏွင့္မွ ရုန္းပါက ၂၀၀လႊတ္မည္ျဖစ္သည္။ ဘားပြင့္မွသာ ေရေႏြးေငြ႕ တာဘုိင္လည္မည္ျဖစ္ ၿပီး ဖိအားျဖင့္ ဒလက္မ်ားလည္ေစကာ လွ်ပ္စစ္ထုတ္ယူမည္ျဖစ္သည္။

"ပထမလွ်ပ္စစ္ေပးထားတဲ့ 12KV ကုိလည္း ယႏၲရားႀကီး လည္သြားတာ နဲ႕အနားေပးလုိ႔ရပါၿပီ။ Recycle ျပန္ သုံးတဲ့သေဘာပါ"ဟု ဦးစိုင္းသန္႕ဇင္ က ၄င္းလုပ္ငန္းခြင္ကို ရွင္းျပသည္။

မူလပင္ရင္း ရွိရင္းစြဲမွ 12KV မွ ၀ပ္ အား၁၂,၀၀၀သာ ရွိသည္။ ထို မီးစက္ အင္ဂ်င္မွ မူလ လွ်ပ္စစ္ကို ၀ပ္၁၀,၀၀၀ ေလာက္ယူၿပီး ဖန္တီးထားေသာစက္ထဲ ထည့္ကာ ဆင့္ပြားနည္းပညာျဖင့္ ျပန္လည္ ထုတ္လုပ္လုိက္သည့္အခါ မီးမ်ားမွာ အဆုိပါ နီခ႐ုန္း ႀကိဳး၁၂ ေခ်ာင္းမွ တစ္ေခ်ာင္းလွ်င္ ၀ပ္ ၃,၆၀၀ႏွင့္ ႀကိဳး ေပါင္း ၁၂ေခ်ာင္း စုစုေပါင္း ၀ပ္ ၄၃,၀၀၀အား ျပန္လည္ ထုတ္လုပ္ႏုိင္ေၾကာင္း သိရသည္။

"မၾကာခင္မွာ ကြ်န္ေတာ္ စက္ရုံေထာင္မယ္။ ဒီနည္းပညာနဲ႕ ကမၻာ့မူ ပုိင္ခြင့္ကို လွမ္းမယ္။ ျမန္မာႏိုင္ငံကုိ အက်ိဳးျပဳမယ္။ ဒါဆုိ ကြ်န္ေတာ့္ အခန္း က႑ေတြ ၿပီးဆုံးသြားၿပီ။ ဒီထက္ပို ေကာင္းေအာင္ေတာ့ ေနာင္လာေနာင္သားေတြကိုဘဲ အားထားရေတာ့မွာပါ" ဟု ဦးစိုင္းသန္႔ဇင္ကဆိုသည္။

ျမန္မာႏိုင္ငံတစ္ႏုိင္ငံလံုး၏ လွ်ပ္စစ္ ဓာတ္အားသုံးစြဲမႈမွာမဂၢါ၀ပ္၁,၅၀၀ရွိၿပီး အနည္းဆုံး မဂၢါ၀ပ္ ၁,၂၀၀ေလာက္ ရရွိလွ်င္ အဆင္ေျပ သည္ဟု သိရသည္။

ယခုလက္ရွိတြင္ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ အမွန္ တကယ္လွ်ပ္စစ္ရရွိမႈမွာ အနည္းဆုံး ၃၅၀မဂၢါ၀ပ္မွ အမ်ားဆုံး ၅၈၀မဂၢါ၀ပ္ ထိသာရွိသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ ျမန္မာ တစ္ႏုိင္ငံလုံး လုိအပ္သည့္မဂၢါ၀ပ္ထက္ အမွန္တကယ္ သုံးစြဲမႈမွာ သံုးပံု တစ္ပုံ သာရွိသည္။

ေလာင္စာမဲ့လွ်ပ္စစ္နည္းပညာျဖင့္ ထုတ္လုပ္မည္ဆုိလွ်င္ ၿမိဳ႕တစ္ၿမိဳ႕တြင္ မဂၢါ၀ပ္ ၄၀ လိုသည္ ဆုိပါက ေပ၁၀၀ ၀န္းက်င္ခန္႔ရွိသည့္ ေနရာတြင္ ၂မဂၢါ ၀ပ္ရွိသည့္ စက္အလုံး၂၀တပ္ဆင္ထားပါက ၄၀မဂၢါ၀ပ္ရရွိမည္။

သုိ႕ဆုိလွ်င္ ျမန္မာတစ္ႏိုင္ငံလုံး လို အပ္ေနသည့္ လွ်ပ္စစ္ကို ယခုကဲ့သုိ႕ တီထြင္ ဆပြားရင္း အသုံးျပဳသြားမည္ ဟုဆုိသည္။

ယင္းနည္းပညာ၏ ေအာင္ျမင္မႈ အေျခအေနကုိမွ ပေရာ္ဖက္ဆာ ေဒါက္တာစိန္ျမင့္တို႔ အဖြဲ႕က ဇန္န၀ါရီ လ၁၉ရက္ေန႔တြင္ လာေရာက္ ေလ့လာၿပီး နည္းပညာမွန္ကန္သျဖင့္ ဦးစုိင္းသန္႔ဇင္ႏွင့္ ပူးေပါင္းလိုေၾကာင္း ကမ္းလွမ္းထားသည္။

"ဒီပညာရွင္ ေလာကမွာ ဘယ္လုိမွ မျဖစ္ႏိုင္တာကို ဖန္တီးႏိုင္ခဲ့တယ္။ လွ်ပ္စစ္မွာေလာ့စ္ရွိတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႕က သီအုိရီ သေဘာ အရဆုိ သူ႕ကုိ ဘယ္လုိမွ လက္ခံလို႕ မရဘူး။ ဒါကလည္း သူတီထြင္ထားတာ ေအာင္ျမင္ခဲ့လုိ႕သာ။ သူအခုခ်ိန္မွာ ဒီလို လုပ္ခ်င္ပါ တယ္လို႕ ေျပာရင္ သူ႕ကုိ စိတ္မွ ေကာင္းေသးလားလို႕ လူေတြ အထင္ေသးၾကမွာ အမွန္ဘဲ။ သူလည္း မေအာင္ျမင္တုန္းကေတာ့ ႀကဳံခဲ့မွာပါ။ အခုေတာ့ သူဒီနည္းပညာကုိ ေအာင္ျမင္သြားၿပီ" ဟု တ႐ုတ္ပညာရွင္ တစ္ဦးက ေျပာသည္။

Myanmar Times Weekly Business Journal မွတဆင့္ကူးယူေဖာ္ၿပေပးပါသည္......

Jun 27th

သူတေယာက္သိပါေစ။(အပိုင္း၂)

By Min Zee
အမ်ားသံုးစကားလုိ ေျပာရရင္ေတာ့
ဖင္လွည့္လိုက္ ေခါင္းလွည့္လိုက္နဲ့ first semester
ေတာင္ျပီျပီေပါ.။

ႏိုင္တေယာက္ေတာ့ ရင္ထဲမွာဟာတာတာႏွင့္
ဘာျဖစ္ေနမွန္းမသိ ခ်စ္ခဲ့ဘူးေသာ ရည္းစားမ်ားကိုမလြမ္းတာေတာ့ေသခ်ာေနသည္။
သို့ေသာ္ ကိုယ့္ကိုကိုယ္လဲ ဘာျဖစ္ေနမွန္းမသိ။ ။

ဒီလိုႏွင့္ေက်ာင္းၾကီးဖြင့္ေလျပီ
firse semester ကေတာ့ D ေတြေတာ္ ေတာ္ ထိ မွာေတာ့ သိေနႏွင့္သည္။
(ကိုယ့္အေျခအေန ကိုယ္ သိ ဆိုသလိုေပါ့)
သို့ေပမဲ့ ေက်ာင္းသာဖြင့္သည္  Grade ေတြေတာ့မထုတ္ေသး။ဒီလိုႏွင့္ ႏူိင္တေယာက္
 first floor သိုတက္လာေလသည္။
တေယာက္ေယာက္ ကိုရင္ထဲကရွာေနတာေတာ့ ေသခ်ာသည္။
သို့ႏွင့္ အေနာက္က ေန
တြတ္ထိုးကာတက္လာေသာ အတြဲေလး၏ အသံကို ၾကားရာ
လွည့္ၾကည့္လိုက္မွ
ႏိူင္တေယာက္ တိတ္တခိုး သေဘာက် ေနခဲ့ေသာ king နွင့္ သူ၏သူငယ္ခ်င္းအတြဲေလး။
စိတ္ကေတာ့နည္းနည္းတည္ျငိမ္ေသးသည္။
King ကိုလဲ ေမ့နိုင္ေအာင္ ၾကိဳးစားျပီးသားေလ။
မျဖစ္နိုင္မွန္းသိတာကို ဆက္လုပ္ဖို့ၾကိဳးစားေနရင္ အခ်ိန္ျဖဳန္းတာပဲေလ။
ဟင္း........
စိတ္ေျဖကာျပန္လွည့္ေနလိုက္သည္။
အခ်ိန္ဇယားကို ၾကည့္ေလေတာ့ Airport အခ်ိန္ ျပီးေတာ့Geo
ေသတာပဲေလ Geo ေလာက္ပ်င္းဖို့ေကာင္းတာ Geo ပဲရွိတာေလ။ဒါေပမဲ့တက္ရမွာ ပဲ ဟုစိတ္က တင္းေနလိုက္ျပန္သည္ ။
ဒီလိုႏွင့္ Airport အခ်ိန္ျပီးသြားသည္။ေနာက္တခ်ိန္ေတာ့ ဆရာမ အသစ္ေလးတဲ့ေလ
 Geo! ပ်င္းစရာေတာ့ေကာင္းေတာ့မည္။ 
 ႏိုင္ ......ႏိုင္......  ေနာက္မွေနကာ ေခၚေနျခင္းျဖစ္သည္။
လွည့္ာကည့္လိုက္ေတာ့......

Nov 22nd

ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသျခင္းနဲ႔ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာ

By Dezin

ဗုဒၶဘာသာ ျမန္မာအမ်ားရဲ႕ လဲြေနတတ္တဲ့ အလဲြေတြအေၾကာင္း စာေတြေရးေပးေနတာသိေတာ့ ဒကာတစ္ေယာက္က “အရွင္ဘုရား တပည့္ေတာ္တုိ႔ ျမန္မာေတြမွာ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသရင္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာမွာ အဲဒီလုိပဲ သတ္ေသၿပီး ေသရတယ္ဆုိတာ ဟုတ္ပါသလားဘုရား၊ ဟုတ္တယ္ဆုိရင္ တပည့္ေတာ္ ဖတ္ဖူးတဲ့ စာအုပ္ထဲမွာ ရဟန္းတစ္ပါးဟာ ကုိယ့္လည္ပင္းကုိကုိယ္ ဓားနဲ႔လွီးၿပီး သတ္ေသသြားေပမယ့္ အဲဒီအခုိက္မွာ ရဟႏၲာ ျဖစ္သြားတယ္လုိ႔လည္း ဖတ္ဖူးပါတယ္၊ ရဟႏၲာျဖစ္သြားရင္ ေနာင္ဘဝ မရွိေတာ့ဘူး မဟုတ္လားဘုရား၊ ဒါဆုိရင္ ဒီအဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာခံရတဲ့ကိစၥ တပည့္ေတာ္ ဘယ္လုိနားလည္ရမလဲ ဘုရား”လုိ႔ ေမးဖူးပါတယ္။ ဟုတ္ပါတယ္။ ဒီဒကာေျပာမွပဲ ဘုန္းဘုန္းအေတြးထဲမွာ ဒီအဖန္ငါးရာငါးကမၻာ ကိစၥနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး လဲြေနတဲ့ ျမန္မာေတြရဲ႕ အလဲြကုိ တင္ျပေပးဖုိ႔ စိတ္ကူးရခဲ့တာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္လည္း ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသျခင္းနဲ႔ အဖန္ငါးရာငါးကမၻာအေၾကာင္းကုိ လဲြေနတတ္တဲ့ အလဲြတစ္ခုအျဖစ္ အခုလုိ တင္ျပျဖစ္တာ ျဖစ္ပါတယ္။

 

တကယ္ေတာ့ အဲဒီလုိ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသရင္ ေနာင္ဘဝေတြမွာလည္း ဘဝေပါင္းငါးရာ တုိင္ေအာင္ အခုလုိပဲ သတ္ၿပီးေသရတယ္ဆုိတဲ့ အယူအဆဟာ အေတာ္ကုိလဲြေနတဲ့ အယူအဆ ျဖစ္ပါတယ္။ ဘုရားေဟာမဟုတ္သလုိ က်မ္းဂန္မွာပါတဲ့ အခ်က္လည္း မဟုတ္ပါဘူး။ ပိဋကတ္ေတာ္မွာလာတဲ့ ဇာတ္ေတာ္တစ္ခုေတာ့ ရွိပါတယ္။ အဲဒီဇာတ္ေတာ္က ဧကနိပါတ္ ၊ မတကဘတၱဇာတ္ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီဇာတ္ေတာ္မွာ ဒိသာပါေမာကၡ ဆရာႀကီးတစ္ဦးဟာ ေသသူကုိ ရည္စူးၿပီး ဆိတ္တစ္ေကာင္းကုိ သတ္ဖုိ႔ေရခ်ိဳးေပးခ်ိန္မွာ အဲဒီဆိတ္ဟာ တစ္ၿပိဳင္တည္းမွာ ရယ္လည္းရယ္ၿပီး ငုိလည္းငုိတယ္လုိ႔ ဆုိပါတယ္။ ဒါနဲ႔ ဆရာႀကီးက ဘာေၾကာင့္ရယ္လည္းရယ္၊ ငိုလည္းငုိတာလဲလုိ႔ ေမးေတာ့ ဆိတ္က “ကၽြႏ္ုပ္လည္း အတိတ္ဘတစ္ခုမွာ အခုဆရာႀကီးလုိပဲ ဆိတ္တစ္ေကာင္ကုိ လည္ျဖတ္သတ္ခဲ့မိလုိ႔ အဲဒီအကုသိုလ္ဝဋ္ေကၽြးဟာ ဒီဘဝအထိ ဘဝေပါင္း (၄၉၉)ဘဝတုိင္တုိင္ လည္ျဖတ္အသတ္ခံခဲ့ရေၾကာင္း၊ ဒီလုိဝဋ္ေကၽြးကုိ ေနာက္တစ္ဘပဲ ခံၿပီးရင္ ကုန္ဆုံးေတာ့မွာ ျဖစ္တာကုိေတြးၿပီး ဝမ္းသာလုိ႔ ရယ္ျခင္းျဖစ္ေၾကာင္းနဲ႔၊ ငုိတာကေတာ့ အခုအကၽြႏု္ပ္ကုိ သတ္မယ့္ဆရာႀကီးလည္း ကၽြႏု္ပ္လုိပဲ ဘဝေပါင္းငါးရာ အသတ္ခံရေတာ့မွာပါလားလုိ႔ ေတြးၿပီး စိတ္မေကာင္းျဖစ္မိတဲ့အတြက္ ငုိျခင္းျဖစ္ေၾကာင္း” ေျပာၾကားလုိက္ပါတယ္။ ဒီေတာ့မွ ဆရာႀကီးဟာ ေၾကာက္လန္႔ၿပီး ဆိတ္ကုိမသတ္ေတာ့ဘဲ လႊတ္လုိက္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ အကုသိုလ္ဝဋ္ေကၽြးရွိတဲ့ ဆိတ္ဟာတစ္ေနရာမွာ မုိးႀကိဳးထိလြင့္လာတဲ့ ေက်ာက္ခ်က္ထိၿပီး လည္ပင္းျပတ္ကာ ေသသြားခဲ့ရပါတယ္။ ဝဋ္ေကၽြးပါလာေတာ့ တစ္ဦးမသတ္လည္း တစ္ခုခုနဲ႔ ေသသြားရတဲ့ သေဘာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

 

ဒီဇာတ္ေတာ္လာ အေၾကာင္းအရာကုိၾကည့္ရင္ ဆိတ္ဟာအတိတ္ဘဝ လူျဖစ္စဥ္က ဆိတ္တစ္ေကာင္ကုိ သတ္ခ့ဲမိတဲ့ ဝဋ္ေကၽြးေၾကာင့္ ဘဝေပါင္းငါးရာတုိင္ေအာင္ အသတ္ခံၿပီး ေသခဲ့ရတဲ့အျဖစ္ကုိ ေတြ႕ရမွာျဖစ္ပါတယ္။ ဒါဟာ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသလုိ႔ အဖန္ငါးရာ၊ ဘဝငါးရာ ခံရတာ မဟုတ္ဘဲ သူမ်ားကုိ သတ္မိတဲ့ အကုသုိလ္ ဝဋ္ေကၽြးေၾကာင့္ ဘဝေပါင္းမ်ားစြာ အသတ္ခံရတဲ့ ဇာတ္ေတာ္လာ အေၾကာင္းအရာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီဇာတ္ေတာ္လာ အေၾကာင္းကုိ နားစြန္နားဖ်ား ၾကားမိရာက ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသရင္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာ ခံရတယ္ဆုိၿပီး ျမန္မာမ်ားအမွတ္လဲြေနတာ ျဖစ္ေကာင္းျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ ေသခ်ာတာကေတာ့ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့အတြက္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာအထိ အဲဒီလုိ ထပ္တူသတ္ေသရမယ္ဆုိတဲ့ အယူအဆဟာ လဲြေနတယ္ဆိုတာ အေသအခ်ာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

 

ဒီလုိေျပာေတာ့ ကိုယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတာ အဖန္းငါးရာ ငါးကမၻာ ခံရတာမဟုတ္ဘူးဆုိၿပီး စိတ္ညစ္ညစ္နဲ႔ ကိုယ့္ကုိယ္သတ္ေသတာလည္း မလုပ္မိၾကဖုိ႔ လုိပါတယ္။ လူအေတာ္မ်ားမ်ားက မဟုတ္တာဆုိ သိပ္ၿပီးအတုယူတတ္တာ ဆုိေတာ့ သူမ်ားသတ္ေသတာေတြၾကည့္ၿပီးကုိယ့္ကိုယ္သတ္ေသမိမွာစုိးလုိ႔ ေျပာရတာပါ။ ေသခ်ာစဥ္းစားရမွာက အဲဒီလုိ စိတ္ညစ္လုိ႔ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့ သူတစ္ေယာက္ရဲ႕ ေသခါနီး စိတ္အစဥ္ဟာ ဘယ္လုိမွ ေကာင္းတဲ့စိတ္အေတြး မျဖစ္ႏုိင္တဲ့အတြက္ ဒီစိတ္နဲ႔ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ အဆုံးစီရင္လုိက္မယ္ဆုိရင္ ေကာင္းတဲ့ဘုံဘဝမွာ ျဖစ္ဖုိ႔ဆုိတာ မလြယ္လွပါဘူး။ ေသခါနီးမွာျဖစ္တဲ့ စိတ္အစဥ္ဟာ ေနာက္ဘဝမွာ အရင္အက်ိဳးေပးတာ ျဖစ္တဲ့အတြက္ ေသခါနီးစိတ္အစဥ္ဟာ အထူးသတိျပဳရမယ့္ အခ်က္ျဖစ္ပါတယ္။

 

ဒီေတာ့ကား သတ္ေသမႈနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတာနဲ႔ သူတပါးကုိ သတ္လိုက္တာမွာ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့အတြက္ ဘဝငါးရာ အဖန္ငါးရာ အဲဒီလုိပဲ သတ္ၿပီးေသရတယ္ဆုိတာ အေျခအျမစ္မရွိတဲ့ စကားျပစ္ေၾကာင္းနဲ႔၊ သူတပါးကုိ ကုိယ္ကသတ္တာဆုိရင္ေတာ့ သတ္တဲ့စိတ္ေစတနာအတုိင္း ဒီအကုသုိလ္ဝဋ္ေကၽြးကုိ ျပန္လည္ ေပးဆပ္ရတတ္ၿပီး အကုသိုလ္အျပစ္ သိပ္ႀကီးရင္ ဘဝေပါင္း ငါးရာအထိေတာင္ ခံရတတ္ေၾကာင္း သတိျပဳၾကရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

 

ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသမႈအပုိင္းမွာလည္း ခႏၶာကုိယ္ရဲ႕ အျပစ္ကုိျမင္ၿပီး ခႏၶာကုိယ္ကုိ ၿငီးေငြ႕လုိ႔ သတ္လုိက္တဲ့ အပုိင္းမွာ အျပစ္မရွိေပမယ့္ ေဒါသအေလ်ာက္ သတ္မိရင္ေတာ့ အျပစ္ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အျပစ္ျဖစ္တတ္တယ္ဆုိတာ ခုနေျပာသလုိ ေသခါနီး စိတ္အစဥ္ဟာမေကာင္းႏုိင္တဲ့အတြက္ ေသၿပီးေနာက္အပါယ္ဘုံဘဝေတြအထိ ေရာက္ေစႏုိင္တာျဖစ္လုိ႔ အျပစ္ျဖစ္တတ္တယ္လုိ႔ ဆုိျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ဗုဒၶလက္ထက္က ဝဂၢလိ အမည္ရွိတဲ့ မေထရ္တစ္ပါးဟာ ခႏၶာကုိယ္ကုိၿငီးေငြ႕ၿပီး ခႏၶာကုိယ္ရဲ႕ အျပစ္ကုိျမင္တဲ့အတြက္ ကုိယ့္လည္ပင္းကုိကုိယ္ ဓားနဲ႔ျဖတ္ၿပီး သတ္ခဲ့တယ္လုိ႔ ဆုိပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ အဲဒီမေထရ္ဟာ ဒီအခုိက္မွာ ေဝဒနာကုိ ႐ႈလုိက္တဲ့အတြက္ ရဟႏၲာျဖစ္သြားတယ္လုိ႔ ခႏၶဝဂၢသံယုတ္ ပါဠိေတာ္ (၄၉)မွာ ေဖာ္ျပပါရွိပါတယ္။ ဒါကုိၾကည့္ျခင္းအားျဖင့္ ခႏၶာကုိယ္ရဲ႕ အျပစ္ကုိျမင္ၿပီး ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့အပုိင္းမွာ ဒီလုိသတ္ေသလုိက္တဲ့အတြက္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာ ခံစရာမရွိေတာ့ဘူးဆုိတာ သတိျပဳႏုိင္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။

 

ဆုိလုိတာက ျမန္မာအမ်ား အမွတ္မွားေနၾကတဲ့ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသရင္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာ အဲဒီလုိပဲ ေသရတယ္ဆုိတဲ့ အယူအဆဟာ လဲြေနတဲ့ အယူအဆျဖစ္ေၾကာင္း၊ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္တဲ့ကံမဟုတ္ဘဲ သူမ်ားကုိ သတ္ခဲ့တဲ့ ပါဏာတိပါတ ကံမ်ိဳးကသာ ကုိယ္လုပ္ခဲ့တဲ့ အကုသုိလ္ကံ အႀကီးအေသးကုိလုိက္ၿပီး တစ္ခါတစ္ေလ ဘဝေပါင္းငါးရာအထိ ျပန္လည္ အသတ္ခံရတတ္ေၾကာင္း ဆုိလုိတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ကိုယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့အပုိင္းမွာ ပါဏာတိပါတကံ မေျမာက္တဲ့အတြက္ ပါဏာတိပါတကံကုိ က်ဴးလြန္တဲ့အျပစ္အတုိင္း ျပန္ခံရတာေတြ မရွိေပမယ့္ ေလာကဓံကုိ မခံႏုိင္လုိ႔ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသတဲ့ သူတစ္ေယာက္ဟာ အေသမေကာင္းတဲ့အတြက္ ဘဝကူးလည္း မေကာင္းႏုိင္တာျဖစ္လုိ႔ ဒီလုိနည္းနဲ႔ ကုိယ့္ကုိယ္သတ္ေသတာလည္း လဲြေနတဲ့အလဲြတစ္ခု ျဖစ္ေၾကာင္း သိေစခ်င္တာ ျဖစ္ပါတယ္။

 

ဒါေၾကာင့္ လဲြေနၾကတဲ့ အလဲြေတြထဲမွာ ကုိယ့္ကုိယ္ကုိ သတ္ေသရင္ အဖန္ငါးရာ ငါးကမၻာအဲဒီလုိပဲ သတ္ေသရတတ္တယ္ဆုိတဲ့ ျမန္မာေတြရဲ႕ အေျခအျမစ္မရွိတဲ့ အလဲြဟာလည္း နည္းနည္းေလးမဟုတ္ အမ်ားႀကီးကုိ လဲြေနတဲ့ အလဲြတစ္ခုသာ ျဖစ္တဲ့အတြက္ ဒီလုိအလဲြမ်ိဳးကုိ အစဥ္အဆက္ အ႐ုိးစဲြေနေအာင္ မလဲြမိၾကဖုိ႔နဲ႔ တကယ္သတ္ခ်င္ရင္ ကုိယ့္သႏၲာန္မွာ ရွိေနတဲ့ ကိေလသာေတြကုိသာ အၿပီးသတ္ႏုိင္ေအာင္ ႀကိဳးစားၾကဖုိ႔ အသိေပးတုိက္တြန္းရင္း လဲြေနတတ္တဲ့ အလဲြတစ္ခုအျဖစ္ အသိဝင္ကာ ျပဳျပင္ႏုိင္ဖုိ႔ ေစတနာထား ေမတၱာအားျဖင့္ အသိစကား ပါးလုိက္ရပါတယ္။

 

                                                                         စာေရးသူ = အရွင္၀ိစိတၱ (မနာပ ဒါယီ)

Mar 5th

Supra Cuttler proper place Toe box

By onesmallbears
Supra Cuttler proper place Toe box
due this wellknown Gulf War led off only request your response near direct government as only tornado Wilderness certain processes, as you know, looking at direct UK firm replacement Supra Thunder Hightop last guitar Pete Wentz two.This popular classical singer off be near only hotel room.Phantom from direct shrill rating from direct jet down only large club thou have only new year, it tin show direct world, Supra TK Red white shoes in direct gradient system. If you are looking replacement only catchy extra quite good shoes Supra Skytop informal be direct best option. Supra Vaiders has only catchy way extra toned silhouette extra fabric. They were quite relaxed, informal walk at macrocosm during direct day. You tin use this design element endorsed dire.Womens Supra Societyct trigger shoes extra fashion extra style. Supra Footwear be usually one from direct most popular fashion tuck direct market. Coach tennis shoes type direct brand popular extra tuck demand macrocosm over direct world for only capital quotSupra Footwearquot. Supra Footwear be designed near direct major finals replacement many years extra be comfortable. Supra Footwear off enjoy what be tradition extra commitment off superior longterm. The latest fashion this season. googleadsectionend Related Articles googleadsectionstart shoes, sale, googleadsectionend googleadclient pub6254916237007897googlehints Current Affairs,Why He Always Wear Supra TK Society Red.Womens Supra Vaider Whit 728x90, created 31009 googleadslot 0228603529googleadwidth 728googleadheight 90Em this perfect running, tennis conversely soccer shoe. Insole This be direct portion from direct sole this fits inside direct shoe off provide cushioning extra arch support. Last This component from direct shoe be direct footprint this direct shoe be built around. The last comes tuck only curved, semicurved conversely frank style. Outsole This direct outermost portion from direct sole, hence direct name, this makes direct contact for direct ground extra be treaded replacement traction. Upper Top part from direct shoe where direct laces reside, fancy designs extra sparkli.Super Skytopng colors this keep direct shoe intact extra keeps it wrapped near your foot during your athletic activity. Midsole Is usually direct only original padded region this lies between direct insole extra direct outsole extra provides your foot for comfort, cushioning extra shock absorption. Counter This region be located near direct heel from direct shoe extra be rigid this provides direct stability from direct athletic shoe extra keeps direct heel from direct foot tuck its proper place. Toe box Located at direct tip from direct shoe this gives direct toes wiggle room. Heel tab Notched area from direct ankle collar this reduces stress in direct Achilles tendon. Ankle collar The re.Supra Skytop Igion this be near direct ankle extra be padded replacement fit extra from course comfort. So, for this information you are now armed for some basics this should type your search at direct athletic shoes stores off be more productive. Remember, comfort tuck your designer athletic shoes should be priority number 1. With this tuck mind it should be such only mystery as off what athletic shoe replacement women be right replacement you. Stay tuned off part number 2, where thou resolve stray crisscross further detail extra tie it macrocosm together as off what shoes are right replacement what athletic activity.Walking through direct day, when intermingled for standing replacement extended periods from time, tin be rough in direct body starting due direct feet extra going in up. There are many methods human choose off remain comfortable, extra wearing shrill kind medical apparel extra medical shoes be good one from direct popular methods from staying comfortable extra professional. Barco womens scrub pants extra Barco
May 7th

မခ်စ္ခဲ့ဖူးေသာခ်စ္သူ

By မာရ္နတ္

မခ်စ္ခဲ့ဖူးေသာခ်စ္သူ

 

အပိုင္း(၁)

ကားေပၚမွ အသက္18နွစ္အရြယ္ခန္႕ေကာင္ေလးတစ္ေယာက္ဆင္းလာျပီး ေက်ာင္းထဲသို႕လွမ္း၀င္လာသည္ ၊ မ်က္နွာကမရႊင္မလန္းနွင့္္ သခ်ာၤေမဂ်ာေဆာင္ဘက္ကိုေလွ်ာက္လွမ္းလာခ်င္းပင္ ၊ အေဆာင္အ၀ေရာက္ေတာ့ ေကာင္ေလး သူ႕သူငယ္ခ်င္းမ်ားနွင့္ စံုေလသည္......

“ေနေစး .........အခုမွလာတာလား ေက်ာင္းမတတ္တာလည္းတစ္ပတ္ေက်ာ္ေနျပီေနာ္ဘာျဖစ္လို႕လည္း ေနေစး”

အေဆာင္ကို၀င္လာေသာေကာင္ေလးကိုအေဆာင္မွထြက္လာေသာေကာင္ေလးကလွမ္းေခၚလိုက္ခ်င္းပင္

“ေအာ္....ဇြဲမာန္...ဟုတ္တယ္ ငါေက်ာင္းမတတ္နိုင္တာ ကိစၥရွိတယ္.....အဲ့ကိစၥေၾကာင့္ပဲငါေက်ာင္းဆက္တတ္နိုင္ပါ့မလားမသိဘူးကြာ.......”

“ကဲပါ ဒါေတြေနာက္မွေျပာ ေက်ာင္းစၾကၤ ံေပၚၾကီးမွာ လာကန္တင္းကိုလိုက္ခဲ့.......”

“မလိုက္ေတာ့ပါဘူးကြာ...ငါ့မွာလမ္းစရိတ္ပဲပါလာလို႕ မင္းတို႕ပါရင္မင္းတို႕ပဲသြားပါကြာ ”

“ဒီေလာက္ကေတာ့ ငါတို႕တတ္နိုင္ပါတယ္ ေနေစး ရာ လာလိုက္ခဲ့....”

ေကာင္ေလးသူငယ္ခ်င္းေတြေခၚသျဖင့္ ကန္တင္းသို႕လိုက္လာခဲ့ေလသည္.....ကန္တင္းေရာက္ေတာ့......

“ေနေစး မွာစရာရွိတာမွာေနာ္......ဟဲဟဲ မေန ့ညက ဇြဲမာန္ေထာလာတယ္ကြ ဘဲၾကီးတစ္ေပြနဲ႕ျငိလာတယ္ေလ......”

“ကဲပါ ထားပါေတာ့လြင္ခန္႕ရာ.....ေနေစးမင္းကေကာဘာျဖစ္လာတာလည္းေျပာစမ္းပါဦး....”

“ဟုတ္တယ္ ေနေစးမင္းမ်က္နွာကလည္း ျပိဳမလိုမိုးလိုပဲ......ဘာျဖစ္တာလည္း....”

“ဘာျဖစ္ကမွာလည္း.......ငါ့...င့ါအေဖ ဆံုးသြားျပီဟာ......”

“ဘာ......”

“ဟုတ္တယ္...ဒါေၾကာင့္ ငါ့ေက်ာင္းမတတ္နိုင္တာ အသုဘကိစၥေတြနဲ႕ရက္လည္ျပီးမွပဲေက်ာင္းလာနိုင္တာပါ.....ငါကေက်ာင္းမတတ္ေတာ့ဘူး ငါ့ေအာက္မွာက အငယ္နွစ္ေယာက္ရွိေသးတယ္ သားေက်ာင္းထြက္ျပီးအလုပ္လုပ္ေတာ့မယ္လို႕ငါ့အေမကိုေျပာတာ ငါ့အေမက ဒီနွစ္ေတာ့ျပီးေအာင္တတ္လိုက္ပါေတာ့လို႕ေျပာလို႕ ငါဆက္တတ္တာ ေနာင္နွစ္ေတာ့ ငါေက်ာင္းမတတ္ေတာ့ဘူးကြာ............ငါအလုပ္လုပ္ေတာ့မယ္....”

“ဟ....ေနေစးရ ဒါေတြထားစမ္းပါ မင္းအဆင္ေျပေစရမယ္ကြာ ေက်ာင္းလည္းမထြက္နဲ႕႔..ငါအခုလုပ္ေနတာေတြမင္းကိုသင္ေပးမယ္ဘယ္လိုလုပ္ကမယ္ကိုင္ကမယ္ဆိုတာေတြေပါ့ကြာ... မင္းအဆင္ေျပမွာပါ....”

“ထားပါကြာ....ငါအဲ့လိုေတာ့မလုပ္ခ်င္ဘူး...ငါ့ပါရင္ငါ သမာအာဇီ၀က်က်အလုပ္ပဲလုပ္ပါေတာ့မယ္...မင္းေျပာျပတာေက်းဇူးတင္ပါတယ္ေနာ္ ဇြဲမာန္ရာ......”

“ဟုတ္ပါျပီကြာ.......မင္းအကူအညီလိုရင္ေတာ့ေျပာေနာ္....ငါအတတ္နိုင္ဆံုးကူညီေပးမယ္......”

“ေက်းဇူးပါကြာ.....မင္းတို႕ေနာက္အတန္းတတ္ဦးမွာလား...”

“မတတ္ေတာ့ဘူး ေနေစး ငါတို႕ ေငြနွင္းကမာၻသြားၾကမယ္ေလ ဟဲဟဲ မေန ့က ဇြဲမာန္ခိုင္လာတာေလးေတြ သြားျဖဳန္းမလို႕ေလ....မင္းလိုက္ခဲ့ပါလား...ေနေစး”

“မလိုက္ေတာ့ပါဘူးကြာ...ငါအတန္းပ်က္တဲ့နဲ႕ေတြက စာေတြကူးရဦးမယ္.....”

“ကဲ ဟုတ္ပါျပီဗ်ာ အခုေတာ့ ကြ်န္ေတာ္မ်ိဳးေကြ်းတာေလး စားလိုက္ပါဦး...”

ေနေစးတစ္ေယာက္ မွာထားေသာ ေရႊေတာင္ေခါက္ဆြဲကိုစားရင္း အေ၀းကခေရပင္တန္းေတြကိုေငးေနမိေလသည္..............

 

 

ရူပေဗဒဆရာ ဦးေက်ာ္ဆန္းအခ်ိန္ျပီးသြားေသာအခါ ကြ်န္ေတာ့္ေဘးနားကို မဟူရာ ေရာက္လာျပီး

“ေနေစး......ငါစိတ္မေကာင္းပါဘူး နင့္အေဖကိစၥ ငါေသာ္တာဆီကၾကားရတယ္.......ဒါေၾကာင့္ ငါနင္ပ်က္တဲ့အတန္းခ်ိန္ေတြက စာေတြငါကူးထားတယ္ ေရာ့.....”

မဟူရာ ကမ္းေပးေသာ စာအုပ္သံုးအုပ္ကိုယူလိုက္ျပီး.......

“ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ မဟူရာ ငါစာေတြအမ်ားၾကီးကူးရမွာကိုေတြးျပီးစိတ္ညစ္ေနတာ...အခုေတာ့အဆင္ေျပသြားျပီေပါ့ဟာ.....”

“ရပါတယ္ဟာ နင္နဲ႕ငါက သူငယ္ခ်င္းေတြပဲဟာ......”

“သူငယ္ခ်င္းေတြက စာအုပ္ေအာက္ကေနလက္ကိုင္လို႕ရလားဟင္........ဒါဆုိငါ့ကိုလည္းကိုင္ဟာ.....”

ေသာ္တာတစ္ေယာက္ လက္ကိုစာအုပ္ေအာက္ထားကာထိုးေပးျပီး ကြ်န္ေတာ္နွင့္ မဟူရာကိုေျပာလိုက္ေတာ့မွ ကြ်န္ေတာ့္မွာ အျမန္လက္ျဖဳတ္လုိက္ရသည္....

“အာ...ေသာ္တာကလည္းဟာ.......မဟူရာကိုအားနာစရာၾကီး ဘာေတြေျပာေနတာလည္း”

“ဘာေသာ္တာကလည္းဟာလည္း.....နင္မသိဘူးလားမိန္းမၾကိဳက္ေတာ့ေမွ်ာ္လိုက္တာဆိုတာေလ........”ထိုစကားကိုေသာ္တာေျပာလိုက္ေတာ့ မဟူရာမွာ မ်က္နွာၾကီးနီစြာျဖင့္

“ငါ...ငါ သြားေတာ့မယ္ ေနေစး.....ေသာ္တာ နင္မေကာင္းဘူးဟာ....”

ထိုသို႕ေျပာျပီး ေျပးထြက္သြားေလသည္......ေသာ္တာမွာသာ ရယ္ေမာလ်က္ကြ်န္ေတာ္နွင့္က်န္ခဲ့ေလသည္......

“ေနေစး.....နင္ကလည္းနင္ပဲေနာ္...မဟူရာက ဒီေလာက္ေရလာေျမာင္းေပးလုပ္ေနတာေတာင္နင္က ေရခဲတုန္းၾကီးလုပ္ေနတယ္...”

“ငါကေရခဲတုန္းၾကီးလုပ္ေနတာမဟုတ္ပါဘူး ေသာ္တာရယ္.....မဟူရာကို ငါ့ဘ၀ထဲဆြဲမေခၚခ်င္တာပါဟာ........”

.........................................................................................................

 

“ေစာေနေစးေရ.......ဖုန္းလာေနတယ္”

“ဟုတ္ကဲ့ မသိန္း.....ကြ်န္ေတာ္လာခဲ့မယ္.....”

ဖုန္းလာတယ္ဆိုလို႕သာသြားေျပာရတာ.. အိတ္ကပ္္ထဲမွာဖုန္းခေပးစရာ ျခေသ့ၤမေျပာနဲ႕ ပုရြတ္ဆိတ္ေတာင္မရွိေခ်.....ဒီေန ့ေက်ာင္းပိတ္ရက္ မနက္စာကို ညကက်န္တဲ့ ထမင္းျခမ္းခဲေလးနဲ႕ငါးပိေလးစမ္းစားလိုက္ရတယ္....သြားတိုက္ေဆးကုန္ေနလို႕ မီးေသြးခဲနဲ႕ညားတာ နွစ္ပတ္မကေတာ့ဘူး.........ဟူး....စိတ္ညစ္လိုက္တာ.....ငါ့ဘ၀နွယ္....

လမ္းေလွ်ာက္ရင္းစဥ္းစားလာတာ ဖုန္းနားေရာက္ေတာ့မွ...

“ဟလို..ေနေစးေျပာေနပါတယ္.....”

“ဟလို..သားၾကီး...ဖိုးခြားလား...”

“ဟုတ္တယ္ သား ေနေစးပါ အမိုး......”

“ေအးေအး.....အမိုးေလဖိုးခြားအတြက္ ရြာကလူၾကံဳနဲ႕သားေက်ာင္းမွာသံုးဖို႕ ေငြသံုးေသာင္းထည့္ေပးလိုက္တယ္ေနာ္......သားသံုးလို႕ေလာက္တယ္မွတ္လား.....”

(အမိုးရယ္...သားဘယ္လိုလုပ္ေလာက္မွာလည္း..ဒီေခတ္ၾကီးမွာကပိုက္ဆံသံုးေသာင္းဆိုတာကဘာမွ မွမဟုတ္တာ........ျပီးေတာ့ ဒီပိုက္ဆံေတြက အမိုး နဖူးကေခြ်း ေျခမက်ေအာင္ရွာထားရွာထားတာေလ သားဘယ္လိုလုပ္ သံုရက္မွာလည္း......မသံုးရက္ေပမယ့္ သားဒီမွာေက်ာင္းတတ္တဲ့စရိတ္ပဲေလ.....)

“ဟလို...သားဖိုးခြား......”

“ဟုတ္အမိုး...ဖိုးခြားၾကားတယ္....”

“ေအးေအး......မင္း ေနေကာင္းတယ္မွတ္လား.......မေန ့က မင္းအပါးၾကီးတစ္လျပည့္ေလ အမိုးရြာဦးေက်ာင္းကဆရာေတာ္ဆီမွာပဲ၀တၳဳေငြကပ္လိုက္တယ္...မမ်ားပါဘူးသားရယ္ သံုးေထာင္ထဲပါ....”

“ေအာ္...အမိုးရယ္...သားေနေကာင္းပါတယ္.....အမိုးလည္းက်န္းမာေရးဂရုစိုက္ဦးေနာ္.....အပါးၾကီးတစ္လျပည့္တဲ႕ေန ့ကသားဘုရားသြားျပီး ေရသပၸါယ္ ပန္းကပ္လိုက္တယ္....အပါးၾကီးအတြက္ဆုေတာင္းခဲ့တယ္သိလား.....”

“သာဓုပါကြယ္...သာဓုပါ...သာဓု ......”

“အေမက်န္းမာေရးဂရုစိုက္ေနာ္....သားေနာက္နွစ္လေနရင္စာေမးပြဲေျဖကေတာ့မွာ စာေမးပြဲျပီးတာနဲ႕ျပန္လာခဲ့မယ္.....”

“ေအးေအး.....”

“ညီေလးနဲ႕ညီမေလးေကာေနေကာင္းတယ္မွတ္လား...”

“ေကာင္းၾကပါတယ္ကြယ္....”

“ဟုတ္ကဲ့..ဒါဆိုသားဖုန္းခ်လိုက္ေတာ့မယ္ေနာ္....ပိုက္ဆံေတြအမ်ားၾကီးကုန္ေနမယ္....”

“ေအးေအး....”

ဟူး........ဆိုျပီးကြ်န္ေတာ္သက္ျပင္းရွည္တစ္ခ်က္ခ်လိုက္ျပီး....

“မသိန္းေရ...ေနာက္နွစ္ရက္ေနေလာက္မွဖုန္းခယူေတာ့ေန အရင္အတိုင္းပဲမွတ္ထားလိုက္ေနာ္.....”

“ေအးပါကြယ္...မင္းကလည္း ေျပာရမဲ့လူေတြက်ေနတာပဲ.....”

“ဟုတ္ကဲ့သြားဦးမယ္ေနာ္ မသိန္း....”

ကြ်န္ေတာ္ မသိန္းဆိုင္ေရွ႕မွအေဆာင္ကိုျပန္ေရာက္ေတာ့ အေဆာင္ပိုင္ရွင္ဦးေမာင္ေပးထားေသာဖ်ာစုတ္ေလးေပၚထိုင္လိုက္ရင္း ကိုယ့္ဆယ္တန္းေ်ကာင္းသားဘ၀ အပါးၾကီးရွိစဥ္အခ်ိန္ကအေၾကာင္းကိုျပန္ေတြးေနမိသည္.........

“သာငယ္ အဲဒို ၾကီးလာရင္ဘာလုပ္မွာလည္း.....”

“တားတားက ခ်ရာ၀ံ(ဆရာ၀န္)ရုပ္မွာ”

“ေအာ္ သားသားက ဆရာ၀န္လုပ္မွာ ဟုတ္လား......ေကာင္းတာေပါ့ကြယ္ အပါးနဲ႕အမိုးအသက္ၾကီးလာေတာ့ က်န္းမာေရးအတြက္မပူကေတာ့ဘူးေပါ့ကြာ.....သမီးငယ္ နန္းေဖာ္န္တလာကေကာဘာလုပ္မွာလည္း....”

“သမီးကေတာ့ သရုပ္ေဆာင္မင္းသမီးျဖစ္ခ်င္တယ္.....”

“ဘာလို႕လည္းဖိုးမူ.....”

“ဘာလို႕လည္းဆိုေတာ့သရုပ္ေဆာင္ဘ၀ကဘ၀အမ်ိဳးမ်ိဳးသရုပ္ေဆာင္ကတယ္ သမီးက လူတစ္ဦးတည္းကေန ဘ၀အမ်ိဳးမ်ိဳးပံုစံလုပ္ကတာကိုစိတ္၀င္စားလို႕ပါ ”

နန္းေဖာ္န္တလာ ရွစ္တန္းေက်ာင္းသူအရြယ္ကေျပာခဲ့ေသာစကား.....

“ေအာ္..ဟုတ္ပါျပီ.....သားၾကီးေနေစးကေကာ...”

“သားကေတာ့ေက်ာင္းဆရာတစ္ဦးျဖစ္ခ်င္တယ္အပါး...ဘာလို႕လည္းဆိုေတာ့ ေက်ာင္းဆရာက ကေလးေတြရဲ႕ ဒုတိယအုပ္ထိန္းသူပဲေလ...သူကကေလးေတြကိုမေမြးထားေပမယ့္ ကေလးတိုင္းဟာ ေက်ာင္းဆရာ/ဆရာမေတြရဲ႕ကေလးေတြပဲေလ...သူတို႕ကိုလမ္းမွားမေရာက္ေအာင္ လိမၼာယဥ္ေက်းေအာင္ေျပာဆိုဆံုးမေပးကတယ္....  အတတ္လည္းသင္ ၊ ပဲ႕ျပင္ဆံုးမ ၊ သိပၸမခ်န္ ၊ ေဘးရန္ဆီးကာ ၊ သင့္ရာအပ္ဖို႕ ၊ ဆရာတို႕ က်င့္ဖို႕၀တ္ငါးျဖာ.....ဆိုတဲ႕ေဆာင္ပုဒ္အတိုင္းေနထိုင္ၾကတာကို သားကနွစ္သက္လုိ႕ပါ.....”

“ေကာင္းပါျပီ...သားဒီနွစ္ ဆယ္တန္းကိုေအာင္ေအာင္ေျဖေနာ္....ေအာင္ရင္သားျဖစ္ခ်င္တဲ႕ဆရာျဖစ္သင္ေက်ာင္းကိုပို႕ေပးမယ္......”

ထိုအခ်ိန္တုန္းက ကြ်န္ေတာ္ဆယ္တန္းေက်ာင္းသားေပါ့......ဆယ္တန္းမွာကြ်န္ေတာ္အမွတ္နည္းေတာ့....ဆရာျဖစ္သင္တန္းေက်ာင္းကိုအမွတ္မမွီ....ဒါေၾကာင့္တကၠသိုလ္မွာေမဂ်ာတစ္ခုခုနွင့္ဘြဲ႕ယူျပီးမွေက်ာင္းဆရာျပန္လုပ္လည္းရသည့္အတြက္ ကြ်န္ေတာ္တကၠသိုလ္တတ္ခဲ့သည္.....ေမာ္လျမိဳင္တကၠသိုလ္မွာတတ္မည္ကို အပါးက ရန္ကုန္က မင္း ေမာ္ေက်ာ္(ဦးေလး)ရွိတယ္သူ႕အိမ္ကေနသြားတတ္တဲ႕ ...သူကလူပ်ိဳၾကီးရန္ကုန္မွာအိမ္ငွားေနခ်င္းပင္.....ထိုဦးေလးအိမ္တြင္ေနျပီးနွစ္လအၾကာမွာဦးေလးကိုရဲေတြလာဖမ္းသြားၾကသည္...ေလာင္းကစားမွဴနဲ႕တဲ႕.....ဦးေလးမရွိေတာ့ကြ်န္ေတာ္ အေဆာင္ကိုေျပာင္းလာခဲ့ရေတာ့သည္.......အေဆာင္ကိုေျပာင္းလာသည့္ေန႔မွာပင္ မဟူရာဆိုသည့္ေကာင္မေလးတစ္ေယာက္နွင့္သိခြင့္ရခဲ့သည္....ထိုေကာင္မေလးက ကြ်န္ေတာ္တို႕ေက်ာင္းကတဲ႕ သူလည္းသခ်ာၤေမဂ်ာကပဲ.......

“ကိုၾကီးေနေစး ....ကိုၾကီးေနေစး...”

အေဆာင္ပိုင္ရွင္ဦးေမာင္၏သားလာေခၚမွအေတြးေတြရပ္ကာလက္ရွိကမာၻဆီကိုျပန္လည္ေရာက္ရွိလာေတာ့သည္.....

“ဘာလည္းကြ သားခ်ိဳရ...”

“ကိုၾကီးေနေစး ဧည့္သည္ေရာက္ေနတယ္လို႕ ေဖေဖေျပာလိုက္လို႕ပါ....”

“ေအးေအး.....”

-ဘယ္သူမ်ားပါလိမ့္.....ရြာကလူၾကံဳတင္တယ္......ထိုလူ၀င္လာေတာ့အမွန္ပင္ ရြာမွလူၾကံဳျဖစ္ေနသည္..ကြ်န္ေတာ္ ေတာ္ေတာ္၀မ္းသြားမိသည္...လက္ထဲတြင္ပိုက္ဆံတျပားမွမရွိေတာ့ေခ်.....ထို႕ေၾကာင့္ကြ်န္ေတာ္ထပင္ခုန္မတတ္၀မ္းသာသြားမိသည္.......

“ဦးမန္းထြန္းထိုင္ပါ”

ဦးမန္းထြန္းမွာမထိုင္ပဲလွည့္ထြက္ေလသည္...ထိုေတာ့မွကြ်န္ေတာ္သေဘာေပါက္သြားကာ....

“ဦးမန္းထြန္...ခ်ိေနာ္(ထိုင္ပါ)”

ထိုေတာ့မွထိုင္ေတာ့သည္...

“ဒီမွာမင္းအမိုးေပးခိုင္းလိုက္တာ ေငြသံုးေသာင္း...”

“ဟုတ္ကဲ့ေက်းဇူးပါပဲဗ်ာ.....”

“ရပါတယ္ကြာ..ငါလည္း ငါ့သမီးဆီလာရင္းနဲ႕လမ္းၾကံဳလို႕ယူလာတာပါကြာအပန္းမၾကီးပါဘူး..ကဲ ငါ့တူ သြားေတာ့မယ္....”

“ဟုတ္ကဲ့ ဦးမန္းထြန္း....”

ထိူသူျပန္သြားေတာ့ ကြ်န္ေတာ့္မွာအေၾကြးဆပ္ရန္ အတြက္နွင့္ေက်ာင္းလမ္းစရိတ္ ျခိဳးျခံေခြ်တာစားဖို႕အတြက္နွင့္အားလံုးဖယ္လိုက္ေတာ့ လက္ထဲတြင္ဒီလအတြက္အပိုေငြ သံုးေထာင္သာက်န္ေတာ့သည္.....ထိုသံုးေထာင္ကို တစ္ခ်က္နမ္းလိုက္ျပီး.....

“ကဲ မင္းတို႕သံုးရြက္ပိုတာ ေက်းဇူးတင္တယ္ကြာ......ငါ့မွာမရွိတဲ့အခ်ိန္ ငါ့ေဘာ္ေဘာ္ေတြကငါ့ကိုေကြ်းထားေတာ့ အခုငါ့မွာပိုတဲ႕သံုးေထာင္နဲ႕သူတို႕ကိုမုန္ ့၀ယ္ေကြ်းကမယ္......”

ေအာ္မိမိနွယ္ သူမ်ားေတြ တေန ့နွစ္ေထာင္သံုးေထာင္ေလာက္သံုးေနခ်ိန္မွာ ကိုယ့္မွာလမ္းစရိတ္အသြားအျပန္ တစ္ရာ နွင့္ ေန ့လည္စာစားဖို႕ ဟင္း၀ယ္ရန္ သံုးရာ ေပါင္းတစ္ေန ့ေလးရာပဲသံုးျပီး ေက်ာင္းတတ္ေနရတာေတာ့မွေတာ့ဒီပိုင္ဆံသံုးေထာင္ပိုတာေလးကမိမိအတြက္ေတာ့ေတာ္ေတာ္ေလးတန္ဖိုးရွိေနတာေပါ့......

 

ဆက္ရန္

(မာရ္နတ္)